Inhalační analgezie
Oxid dusíku (N20, „ rajský plyn“) pro vdechování během porodu se dnes podává pouze ve směsi s kyslíkem (směs se vzduchem je zakázána) v poměru 1 : 1 ze speciálně konstruovaného tlakového přístroje. V České republice se téměř nepodává.
Výhody:
Nevýhody:
- možnost deprese CNS plodu a novorozence
- plyny nechtě inhaluje i personál porodních sálů
Analgetická účinnost: okolo 30 %.
Podává: porodní asistentka
Užití bylinných extraktů (aromaterapie, resp. fytoterapie)
Bylinné extrakty je možné používat vdechováním, pak hovoříme o aromaterapii, a/nebo formou olejových roztoků, které se vtírají do kůže, pak hovoříme o fytoterapii. Používají se extrakty např.: z levandule, hřebíčku, šalvěje. Směsi olejů obsahují např.: jasmín, šalvěj muškátovou, kadidlo rozpuštěné v mandlovém oleji. Ale i bylinné extrakty mohou při nesprávném použití uškodit matce nebo jejímu dítěti. Je třeba dávat pozor a vždy požadovat doklad o způsobilosti použití bylinného preparátu u těhotné ženy.
Výhody:
- jednoduchost aplikace
Nevýhody:
- nízká analgetická účinnost
Podává: samotná rodičky, partner u porodu, porodní asistentka
Místní analgezie
Infiltrace kožních (Haedových) zón
Pro malou analgetickou účinnost a relativně vysoké množství místního anestetika (až 100 ml např. 1% trimecainu) se běžně metoda neprovádí.
Obstřik pochvy a hráze
Nejčastěji užívaná metoda v běžné porodnické praxi.
Kdy se podává:
- znecitlivění pochvy a hráze před episiotomií a nebo ošetřením porodních poranění pomocí místního anestetika
Výhody:
- jednoduchost
- finanční nenáročnost
Provádí: - porodní asistentka, porodník
Pudendální analgezie
Místní anestetikum se podá k nervu, který se jmenuje pudendus, a kterým vedou bolestivé vzruchy
Kdy se podává:
- spontánní porod, analgezie pouze ve II. době porodní
- předčasný porod, pomáhá uvolnit pánevní dno, a tím chrání hlavičku dítěte
- klešťový porod, operační analgezie
Kdy se nesmí podat:
- výrazné anatomické odchylky pánve
- porod probíhá velmi rychle
Výhody:
- jednoduchost
- finanční nenáročnost
Nevýhody:
- postihuje krátký časový úsek porodního děje, pouze II. dobu porodní
- až 50 % pudendálních blokád není analgeticky efektivní
- prodloužení II. doby porodní, může být ztráta nutkání ke tlačení
Provádí: porodní asistentka, porodník
Třetí část o farmakologických metodách si můžete přečíst zítra.
Z Knihy o matce a dítěti, která vyjde v tomto roce.
Nový komentář
Komentáře
gábina: nahoře klikni na to fialový Magazín, to tě přepne na stránky Žena-in a tam vpravo objevíš žlutý obdélníček, kde je možnost registrace...
Sarah: to je jasný, ale my jsme se na to podívaly tak nějak s humorem
Twain
Vivian: Tak to já jsem to zkoušela, ale jelikož nejsem sestřička, akorát jsem za studia dělala brigádu v hospodě, tak jsme tam měli jeden čas neuvěřitelnou spotřebu bombiček na šlehačku, ale šlehačka jaksi neubejvala
No musela jsem to vyzkoušet, když Mark Twein tak hezky popsal ty zážitky ze zubařskýho křesla
Exupery:
nezkoušela, já jsem byla hodná sestřička
Vivian: To by musely mít ten náhubek na sobě celej den, opojení rajským plynem je za pár vteřin fuč, nezkoušelas bombičky na šlehačku nebo co?
Suzanne, Vivian:
Suzanne: to by se mi náhodou líbilo
aspoň by byla na sále pohodička
Některý sestřičky jsou tak strašně protivný a zamračený, že by měly rajčák dejchat povinně před nástupem do směny
Mě pobavila představa, jak personál spolu s rodičkou vdechuje rajský plyn a všichni jsou vysmátý až hanba
kacaba: holt porod je velká operace