Foto: Shutterstock
Amblyopie nevzniká kvůli poškození oka samotného. Podstatou problému je narušený vývoj zrakových drah mezi okem a mozkem. Pokud jedno oko poskytuje méně kvalitní obraz, například vlivem šilhání nebo výrazného rozdílu dioptrií, mozek začne postupně upřednostňovat oko s lepším viděním a informace z druhého oka potlačuje. „Pokud dítě vidí jedním okem ostřeji než druhým, mozek začne obraz z horšího oka postupně tlumit. Jinak řečeno, naučí se ho méně používat. Vyvíjí se tupozrakost, která je již v dospělém věku neléčitelná. Jestliže ale objevíme dioptrickou vadu nebo šilhání včas, můžeme je korigovat a předejít právě rozvoji tupozrakosti postiženého oka,“ vysvětluje MUDr. Andrea Janeková, Ph.D., FEBO, FEBOS-CR z Očního centra Praha. Právě proto nelze tuto poruchu v dospělosti odstranit chirurgickým zákrokem. Nejde totiž o mechanickou vadu oka, ale o nedostatečný vývoj nervových spojení v období, kdy se zrak teprve formuje. Ani moderní laserové zákroky nebo změna dioptrické korekce proto nedokážou již vzniklou tupozrakost běžně napravit.
Příznaky bývají nenápadné
Tupozrakost patří mezi oční vady, které se často dlouho neprojeví navenek. Dítě obvykle nepociťuje, že jedním okem vidí hůře, protože mozek automaticky spoléhá na oko zdravé. Rodiče by proto měli sledovat i zdánlivě drobné projevy, například šilhání, časté naklánění hlavy při pohledu nebo zakrývání jednoho oka. Vyšší riziko se týká také dětí, v jejichž rodině se již vyskytly významnější dioptrické vady, tupozrakost nebo šilhání. V těchto případech mají preventivní oční kontroly mimořádný význam.
Největší šanci nabízí včasná léčba
Vývoj zraku probíhá především v prvních letech života a přibližně do šesti až sedmi let věku se vytváří správná spolupráce mezi oběma očima i jejich propojení s mozkem. Právě v tomto období lze tupozrakost účinně ovlivnit. Oftalmologové proto doporučují absolvovat preventivní oční vyšetření přibližně kolem třetího roku věku dítěte. Díky němu lze odhalit nejen skryté dioptrické vady, ale také šilhání či další poruchy, které by bez odborného vyšetření mohly zůstat bez povšimnutí. „U dětí je mozek stále velmi tvárný a vidění se ještě vyvíjí. Pokud problém zachytíme včas, existuje vysoká šance, že správnou léčbou dokážeme postižené oko aktivovat a zrak výrazně zlepšit. Čím déle se ale čeká, tím menší bývá efekt léčby,“ doplňuje Andrea Janeková.
Amblyopie patří mezi nejčastější poruchy zraku v dětském věku. Podle rozsáhlých evropských studií postihuje přibližně 2–3 % populace, některé metaanalýzy uvádějí výskyt v rozmezí 2,7 až 3,7 %. Také v České republice odpovídá četnost výskytu evropským údajům. Česká oftalmologická společnost ČLS JEP proto dlouhodobě podporuje preventivní screening dětského zraku, který umožňuje zachytit rizikové oční vady v době, kdy je ještě možné jejich následkům účinně předejít.
 MUDr. Andrea Janeková, Ph.D., FEBO, FEBOS-CR, je vedoucí lékařkou Centra kataraktové, refrakční a vitreoretinální chirurgie a zástupkyní primáře Očního centra Praha. Absolvovala 3. lékařskou fakultu Univerzity Karlovy, odborné stáže a vzdělávací pobyty v zahraničí a získala prestižní evropské tituly FEBO a FEBOS-CR. V roce 2026 úspěšně dokončila doktorské studium Ph.D. na Univerzitě Karlově. Forbes ji zařadil mezi 50 nejlepších lékařů Česka pro rok 2026, a to jako nejmladší lékařku v tomto výběru. Specializuje se na chirurgii šedého zákalu, refrakční chirurgii a operace sítnice a sklivce. Ročně provede přibližně 3 000 nitroočních operací a aktivně se podílí na vzdělávání mladých oftalmologů i na výzkumu v oblasti nitroočních implantátů. Pravidelně přednáší na prestižních mezinárodních kongresech a působí jako lektorka mikrochirurgie oka v České republice i v zahraničí. Ve své práci klade důraz na špičkovou odbornou péči, moderní chirurgické postupy a individuální přístup ke každému pacientovi. |
Zdroj: MUDr. Andrea Janeková, Ph.D., FEBO, FEBOS-CR z Očního centra Praha
Nový komentář