Vysoký krevní tlak neboli hypertenze trápí podle Světové zdravotnické organizace zhruba 1,4 miliardy lidí a patří mezi hlavní rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění. V Česku se s hypertenzí léčí přibližně 2,2 milionu lidí, další část dospělých o svém onemocnění vůbec neví. Vysoký tlak přitom nesouvisí pouze se srdcem a cévami, ale také se zdravím jater.

551ef76befed0-obrazek.jpg

Játra, krevní tlak a metabolismus jako propojený systém

Hypertenze, obezita, zvýšená hladina cukru v krvi a poruchy metabolismu tuků tvoří základ metabolického syndromu. Ten je považován za hlavní rizikový faktor pro vznik metabolicky podmíněného ztukovatění jater neboli MASLD. Toto onemocnění patří mezi nejčastější chronická onemocnění jater a podle odborných studií se vyskytuje přibližně u 25 až 30 % dospělé populace.

Játra, srdce i cévy fungují jako propojený systém. Pokud dojde k narušení metabolismu, například při nadváze nebo inzulinové rezistenci, odráží se to nejen na krevním tlaku, ale i na ukládání tuku v játrech,“ vysvětluje MUDr. Michal Lazák.

Metabolický syndrom jako společný jmenovatel

683e4a9590971-obrazek.jpgJednotlivé složky metabolického syndromu se navzájem posilují a zvyšují riziko závažných komplikací – zejména kardiovaskulárních onemocnění a progresivního poškození jater.

Pacienti s vysokým krevním tlakem často současně trpí nadváhou, poruchou metabolismu tuků nebo zvýšenou hladinou cukru v krvi. Právě tato kombinace výrazně zvyšuje riziko rozvoje ztukovatění jater i kardiovaskulárních onemocnění,“ doplňuje MUDr. Lazák.

Onemocnění MASLD postihovalo v roce 2021 zhruba 1,27 miliardy lidí a jeho výskyt narůstá spolu s rostoucí mírou obezity a diabetem 2. typu. Do roku 2040 by se mohlo týkat více než poloviny populace, u lidí nad 50 let až téměř dvou třetin.

Nenápadné onemocnění s vážnými důsledky

Stejně jako hypertenze může i ztukovatění jater dlouhou dobu probíhat bez výrazných příznaků, což komplikuje jeho včasnou diagnostiku.

Problémem je, že obě onemocnění jsou často dlouho bez příznaků. Pacienti se cítí relativně dobře, a proto nepovažují preventivní kontroly za důležité. Přitom neléčený vysoký tlak i ztukovatění jater mohou vést k vážným komplikacím,“ upozorňuje MUDr. Lazák.

Neléčené MASLD může postupně přejít do zánětu, fibrózy nebo cirhózy jater. Hypertenze zároveň zvyšuje riziko infarktu myokardu, cévní mozkové příhody nebo srdečního selhání.

Prevence: rozhoduje zdravý životní styl

Základem prevence i léčby MASLD zůstává úprava životního stylu – zejména redukce tělesné hmotnosti, pravidelný pohyb a kontrola metabolických rizikových faktorů.

Dobrou zprávou je, že včasná změna životního stylu může významně zlepšit jak hodnoty krevního tlaku, tak stav jater. V počátečních fázích je ztukovatění jater dokonce reverzibilní,“ říká MUDr. Lazák.

Jako podpůrná terapie se u ztukovatění jater ve spojení se subjektivními obtížemi, jako jsou únava, ztráta chuti k jídlu nebo pocit tlaku v pravém podžebří, využívají také esenciální fosfolipidy. Obsahuje je léčivý přípravek Essentiale® forte, který se užívá v dávkování 1 tobolka 3× denně během jídla, obvykle alespoň po dobu jednoho měsíce. Jeho účinek spočívá především v podpoře regenerace jaterní tkáně a doplňuje základní léčebná opatření, kterými jsou úprava stravy a zvýšení fyzické aktivity. Před použitím přípravku si vždy pečlivě přečtěte příbalovou informaci a poraďte se s lékařem nebo lékárníkem.

Pacient by neměl řešit pouze jednotlivé diagnózy, ale celkový stav organismu. Zdraví jater, krevní tlak, tělesná hmotnost i metabolismus spolu úzce souvisejí a ovlivňují se navzájem,“ uzavírá MUDr. Lazák.

d4fe179ae6ab5-obrazek.jpg