741b2a3c6e3f0-shutterstock-2507674179.jpg
Foto: Shutterstock

Všeobecná fakultní nemocnice v Praze se zařadila mezi několik málo center v České republice, která nově nabízejí radioligandovou terapii přípravkem Pluvicto. Odborníci z Ústavu nukleární medicíny 1. LF UK a VFN ji poprvé podali v listopadu 2025. Tato inovativní metoda míří přímo na nádorové buňky a výrazně šetří okolní zdravé tkáně.

Součástí léčby je dodržení přísných pravidel radiační ochrany, protože aplikovaná látka se vylučuje močí. VFN proto využívá uzavřený stacionář vybavený speciální toaletou s filtračním systémem, která zachytává radioaktivní odpad pro jeho pozdější kontrolovanou likvidaci. Samotné podání přípravku je obvykle nenáročné a pacienti jej dobře snášejí. Po aplikaci zůstávají zhruba šest hodin v izolaci, poté mohou odejít domů. Po dobu dvou týdnů však musí dodržovat režim stanovený pravidly radiační ochrany. Podle odborníků léčba nepředstavuje pro okolí významné riziko.

Radioligandová terapie je určena především pro pacienty v pokročilé fázi onemocnění, u nichž běžné léčebné postupy již nejsou dostatečně účinné. Ačkoli většinou nevede k úplnému vyléčení, může zásadně zlepšit kvalitu zbývajícího života. O vhodnosti zařazení pacienta rozhodují lékaři v rámci multioborových seminářů. „Zavedení této terapie je pro nás velkým milníkem. Patří do skupiny moderních léčebných přístupů, tzv. teranostiky, která kombinuje zobrazování a cílenou léčbu pomocí radioaktivních léčiv. Jedna léčba standardně zahrnuje celkem 6 dávek a vyjde až na 3 miliony. Léčba je díky rozhodnutí zdravotních pojišťoven plně hrazena, a je tak dostupná pacientům, kteří ji potřebují a splňují kritéria,“ říká doc. MUDr. David Zogala, Ph.D., přednosta Ústavu nukleární medicíny.

Radioligandová terapie je celosvětově jedním z nejrychleji rozvíjejících se přístupů v moderní onkologii a její význam roste i v Česku. Zvlášť důležitá je pro léčbu karcinomu prostaty, který zůstává nejčastějším zhoubným nádorem u mužů. Každý rok lékaři odhalí kolem osmi tisíc případů a více než patnáct set pacientů zemře. „Karcinom prostaty patří mezi časté onkologické diagnózy. I proto Komplexní onkologické centrum VFN zařadilo radioligandovou terapii do stávajícího portfolia onkologické péče ve VFN,“ uzavírá doc. Zogala.

Nemocnice také upozorňuje, že podstatná část urologických výkonů je prováděna kvůli onkologickým diagnózám. Patří k nim například radikální prostatektomie, resekce ledvin při výskytu nádoru, radikální cystektomie nebo roboticky asistované operace ledvinné pánvičky při poruše odtoku moči. Nedílnou součástí léčby je i následná rehabilitace. „Již před operačním výkonem i následně po něm poskytujeme fyzioterapeutickou péči o pánevní dno. Je to důležité opatření v rámci prevence inkontinence,“ uvádí Mgr. Martina Kadlecová, fyzioterapeutka z Kliniky rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN.

Zdroj: Všeobecná fakultní nemocnice v Praze