Ranní pilulky“ neboli antikoncepce bezprostředně po pohlavním styku (odborně postkoitální antikoncepce)
Tablety, které se používají po nechráněném styku („ranní pilulky“ nebo odborně postkoitální antikoncepce) mohou být předepsány pouze v naléhavých případech. Hormony podané ve vysokých dávkách do 72 hodin po souloži obvykle zabrání implantaci blastocysty pravděpodobně ovlivněním pohyblivosti vejcovodu, ovlivněním funkce žlutého tělíska nebo vyvoláním abnormálních změn sliznice dělohy. Tyto hormony zabraňují uhnízdění oplozeného vajíčka (odborně implantaci), nikoliv oplození (odborně koncepci). V důsledku toho nemohou být označovány za antikoncepční pilulky. K oplození dochází, avšak blastocysta se neimplantuje. Proto by bylo výstižnější nazývat je pilulkami „antiimplantačními“.
Pokud dojde k nechráněnému styku ve třech předovulačních dnech a ve dni ovulace, je pravděpodobnost otěhotnění 15–26 %.
Jaké je možno použít postupy?
Postinor, jehož dvě tablety lze použít jako postkoitální antikoncepci nejpozději do 72 hodin po nechráněném pohlavním styku. V této době se podá první tableta a za 12 hodin druhá tableta. Čím dříve si žena tabletku vezme, tím lépe. Účinnost tohoto postupu s přibývajícím časovým odstupem klesá. Pro Postinor platí obecná rizika jako pro hormonální antikoncepci.
Jako postkoitální antikoncepci do 72 hodin lze ještě použít některé z kombinovaných antikoncepčních tablet, ale ve vysoké dávce, např. Microgynon, v dávce 4 dražé a za 12 hodin další 4 dražé. Vyšší dávky však mohou způsobit zažívací obtíže.
Mifepriston neboli RU 486, je látka, která není u nás dostupná. Pokud se podá uprostřed cyklu, neumožní ovulaci a bezprostředně po ovulaci narušuje implantaci oplodněného vajíčka, aniž by se narušil cyklus.
Jediným nehormonálním postupem je nitroděložní tělísko (IUD). Lze jej zavést do 5 dnů po nechráněném koitu, avšak při respektování všech jeho kontraindikací, tedy situací, kdy se nesmí z hlediska ohrožení zdraví ženy podat. Spolehlivost IUD je v tomto případě prakticky 100%.
Postkoitální antikoncepce je vhodná pro ženy, které mají pohlavní styk velmi zřídka, neboť ji lze použít nanejvýš jedenkrát týdně, resp. 4krát měsíčně. Pravidelný menstruační cyklus se po použití postkoitální antikoncepce může zcela narušit.
MUDr. Antonín Pařízek, CSc.
Ivana Ašenbrenerová
Z připravované knihy o těhotenství a porodu
Nový komentář
Komentáře
Irena1: :oO Fíha, takovejch peněz :oO Já kdysi potřebovala Postinor, no, je to docela dlouho už asi osm-devět let a platila jsem v lékárně nějakou spíš symbolickou částku, určitě ne víc jak padesát. Dokonce mi po prodali i bez předpisu, i když původně se mě pokoušeli v noci o víkendu v cizím městě vyhnat k nějakému doktorovi...
polly: mě takhle onehdá bolelo po cvíču, namoženej sval... ale kdybych nevěděla, čím to může být, asi bych nečekala, co se z toho vyklube, a objednala se na gyndu. Radši zbytečně, než pozdě. Máme rakovinu v rodině
.
Horiva: já bych to neriskovala - ale zkus se zepat na www.antikoncepce.cz
Klaudie: když sis vzala víc tabletek HA tak ti to nerozhodilo cyklus ani o dne? tomu se mi nechce věřit....
Landriel: "potratová pilulka" bude asi tendenční název... pokud zabrání uhnízdění oplodněného vajíčka, ještě nejde o potrat. Vajíčko se se spermií sice spojí, ale nový jedinec se ani nezačne vyvíjet.
Mě by zajímalo, proč u nás tahle pilule není povolená, když jsou povolené interrupce.
Landriel: také jsem měla ten pocit...
a já měla pocit, že RU 486 je potratová pilulka, něco jako miniinterrupce, aspoň jsem někde četla článek v tom smyslu.
monacha: šmarjá nebyla, ještě to tak...
uzit postinor 4x mesicne
tyhle rady jsou fakt k nezaplaceni
me to jako drastarna prijde i jednou do roka
Irena1: Bylas na potratu? Me to ceka nejspis ted a nemam z toho dobry pocit. Zvlast kydz se to stalo i pres prasky
Párkrát jsem použila Postinor, měla jsem ho díky známé. Pěkně mi to rozhodilo cyklus - to je fakt
.
Známým jednou praskl kondom - a museli zaplatit 550,- za 2 tablety Postinoru - trošku moc
naštěstí jsem to nikdy nepotřebovala
.....
Kdysi jsem vyzkoušela tu vyšší dávku antikoncepčních pilulek a nikomu bych to nepřála, asi tři dny mi bylo tak zle, že mi přišlo jednodušší umřít
A nevím, jak to funguje teď, ale pokud se vám stane nějaký malér a půjdete si pro "postpomoc", tak si připravte cca 5-600 Kč, alespoň po mně je chtěli...
Fakt výborné, zvlášť pro mladé..
5 dnů po styku
a to jako zabere??, no nevím, asi vrátím školné 
Nitroděložní tělísko jako antikoncepce "PO" mě tedy pobavilo
...
Mně se fakt líbí to "zabrání implantaci blastocysty PRAVDĚPODOBNĚ ovlivněním pohyblivosti vejcovodu, ovlivněním funkce žlutého tělíska nebo vyvoláním abnormálních změn sliznice dělohy"... to je fakt super; nevíme sice, co s vámi ten sajrajt přesně udělá, ale vajíčko z vás vypudí!
