Největším změnám v době těhotenství podléhá břišní svalstvo a svalstvo pánevního dna. Může se proto stát, že díky opakovaným porodům nebo při oslabení těchto svalů začne docházet k samovolnému úniku moči neboli inkontinenci.
Tento mimovolní únik moči z močové trubice nastává i při minimální námaze. Při zvýšeném nitrobřišním tlaku jako je zakašlání, smích, zvednutí těžkého břemene, popoběhnutí. Odborně se tato inkontinence nazývá stresová (námahová) inkontinence. Má tři formy: lehčí, středně těžkou a těžkou. Po porodech většinou dochází k lehčímu úniku moči a zde je na místě začít co nejdříve tuto inkontinenci léčit pomocí rehabilitačního cvičení pánevního dna.
Jako prevence však nejlépe slouží provádění tohoto cvičení pánevních svalů těsně po porodu ještě na oddělení šestinedělí v porodnici. Postupně se zvyšuje počet opakování a přidávají se obtížnější cviky.
Gymnastika pánevního dna
Pokud již v minulosti byly svaly a obal pánevního dna oslabené, po zátěži v těhotenství a po porodu se ještě více uvolnily.
Naštěstí jsou svaly pánevního dna vůlí ovladatelné stejně jako svaly ruky nebo nohy. Zdvihače konečníku, svaly kolem pochvy a močové trubice, sval (musculus pubococcygeus) se naučíte vědomě stahovat a uvolňovat. Na začátku natrénujete zaměření pozornosti na oblast pánevního dna. Uvědomíte si, že nejprve budete cvičit stahování a vytahování svalů konečníku a pochvy.
K nejčastějším chybám při tréninku svalstva pánevního dna patří snaha vyvinout tlak směrem dolů za použití břišních svalů, břišního lisu. To vyvolává pokles pánevního dna namísto jeho zvednutí vzhůru, které potřebujete.
Při tomto cvičení zapomeňte na stahování břišních a hýžďových svalů. Tyto svaly na posilování pánevního dna nepotřebujete. Cvičení můžete provádět již bezprostředně po porodu v nemocnici na posteli. Lehce stahovat a roztahovat pochvu několikrát bez zadržování dechu před silným uzavřením pochvy a vtáhnutí konečníku, hráze směrem nahoru do pánve - zadržet dech a krátce vdechnout, vydržet 3 sekundy a uvolnit se a vydechnout. Je nutné to opakovat minimálně 10x za sebou a několikrát denně. Cvičení též podpoříte relaxací a hlubokým dýcháním.
Poté, co se naučíte ovládat správně svaly pánevního dna, můžete začít s jednotlivými cviky na správné držení pánve, dalšího posílení svalů pánve, bederní části páteře, hýždí a nohou. Tato gymnastika pánevního dna je vysoce účinná právě v kombinaci s vědomým ovládáním svalů konečníku a pochvy. Aby bylo cvičení proti inkontinenci účinné, je třeba vytrvat několik měsíců.
Tip:
Předejděte komplikacím a začněte hned po porodu posilovat v posteli.
1. den po porodu
- Hluboké hrudní a břišní dýchání zlepší krevní oběh a okysličí celé tělo. Zlepší se střevní peristaltika, působí proti plynatosti, aktivují se břišní svaly a hluboké dýchání bude působit i proti stresu.
- Lehněte si na záda a dolní končetiny stiskněte k sobě od kotníků až ke kyčlím. Přitom nadlehčete pánev, vtáhněte konečník, hráz, pochvu směrem nahoru - vydržte asi 3 sekundy a uvolněte se.
- Lehněte si na záda a pouze stáhněte a vtáhněte konečník a hráz směrem nahoru do pánve – vydržte 3 sekundy a uvolněte se. Nezadržuje při vtažení svalů dech. Je nutné to opakovat minimálně 10x za sebou a několikrát denně. Dopracujete se až na 24-30 opakování 5x denně.
- Lehněte si na záda, pokrčte dolní končetiny a chodidla nechte na podložce. Nadlehčete pánev, vtáhněte konečník, pochvu, močovou trubici – vydržte 3 sekundy a uvolněte se.
- Lehněte si na záda, pokrčte dolní končetiny a chodidla nechte na podložce. Zdvihněte pánev a stiskněte sedací svaly (hýždě) k sobě, vtáhněte konečník, pochvu, močovou trubici – vydržte 3 sekundy a uvolněte se.
Pro zlepšení kojení a množství mléka je dobré cvičení prsních svalů
- Leh na zádech, ruce se ohnou v loktech, dlaně se opřou o sebe, vší silou jimi zatlačíte proti sobě. Při tlačení do dlaní vdechněte nosem, při uvolnění vydechněte.
- Cvik v lehu na břiše, opřete se o špičky nohou, odlepte kolena od podložky, stiskněte hýždě k sobě, vtáhněte konečník, hráz, pochvu – vydržte a uvolněte se, opakujte 10x. Ruce leží podél těla.
Od 4. dne – cvičí se přecházející cviky, přidá se nácvik správného držení pánve:
- Lehněte si na záda, pokrčte nohy, chodidla jsou na zemi, ruce podél těla. Stiskněte hýždě k sobě, vtáhněte břišní svaly, páteř v oblasti pasu pevně přitlačte k podložce – výdrž a uvolnění, opakujte 10x.
Sestavy cvičte několikrát denně, počet opakování každý den zvyšujte.
Zdroj: Více informací o cvičení pro těhotné se dozvíte na DVD „Cvičení po porodu“ podle Magdaleny Mikulandové nebo v knize: Těhotenství, porod a šestinedělí – Nejčastěji kladené otázky a odpovědi. Studio pro ženy
Nový komentář
Komentáře
Zdravím, četla jsem k tomu tento článek: http://www.urogynekologie-otcenasek.cz/inkontinence-moci-po-porodu/ nevím si rady s tou rehabilitací, nevěděl by tu někdo, na koho je nejlepší se obrátit? Jestli zajít k odborníkovi či stačí doma? Budu moc vděčná za jakoukoliv radu.
Mají jich víc. Já to střídám a mám jiné na noc, na den, na sport atd. Přes den nosím třeba tady tyhle, protože se hodně pohybuji, tudiž potřebuji, aby vložky měly o něco větší absorbci www.hartmann.info/cs-cz/produkty/pom%C5%AFcky-pro-inkontinenci/inkontinen%C4%8Dn%C3%AD-vlo%C5%BEky-a-vlo%C5%BEn%C3%A9-pleny/vlo%C5%BEn%C3%A9-pleny-pro-lehkou-a%C5%BE-st%C5%99edn%C3%AD-inkontinenci/molicare%C2%AE-premium-form#products
Mohla bych se tady informovat, jaké používáte inkontinenční pomůcky ? Bohužel s tím začala mít potíže moje mamča a je vidět, že je z toho docela nešťastná, navíc nošení vložek nesnáší, tak bych se chtěla zeptat jestli je něco jako inkontinenční kalhotky ?
Já problémy neměla, ale cvičím preventivně.
já jsem to bohužel zažila,ale pár cviků a je všechno v naprostém pořádku
s tím naštěstí zatím nemám zkušenosti...
Taky mě to dost trápilo, trochu jsem cvičila a už jsem v pořádku.
naštěstí tohle ještě neznám
Ráda jsem si přečetla tento článek.
Dobré rady, to kvituji
s tímhle nemám zkušenosti
gentiana, usni maz je taky dobre tema...asi dam SOS, ze moje dceri (2,5) se dela hodne usniho mazu a ma ho husty a tmavy...nestacim ji cistit usi...pry je to normalni u malych deti...clovek je holt soucasti prirody, neni to jen vznasejici se oblacek plny myslenek :-)
Á, včera bylo kakání, dneska máme čůrání. Zítra tedy budou buďto větry nebo budeme blinkat? A co takový ušní maz, ten by nebyl?
nic takového mě nepotkalo ani u jednoho porodu
Manx: co je brzy?
ja to neměla tak nemůžu posoudit
Já takové problémy neměla, ale procvičuju pravidelně několikrát týdně při sexu- vždyť při vyvrcholení se stahují tyhle svaly také ne???