a87dcebd6c98a-obrazek.jpg
Foto: Shutterstock

Miminko si dlouho přála, ale už pomalu přestávala doufat. Stále se jim nedařilo, a tak se přestala hlídat. Všechnu svou energii zaměřila na novou práci. A tak si ani nevšimla, že už jí hezkých pár týdnů roste v bříšku nový život. O to větší radost měla, když se pak těhotenství potvrdilo. „Vůbec si neuvědomuji, že bych měla nějaké příznaky. Možná proto, že jsem téma Miminko naprosto upozadila. Zakázala jsem si na to myslet a věnovala se jen práci. A teď tohle. Já fakt budu máma!“ raduje se Alice, která si konečně vychutnává jiný stav. Naštěstí pokračuje dál bez jakýchkoli komplikací nebo negativních pocitů. Věří, že je vše v naprostém pořádku. A tak s díky odmítla i nabídku na velké ultrazvukové vyšetření ve 2. trimestru.

„Gynekoložka se mě naštěstí nesnažila přesvědčovat. Asi bylo vidět, že v tom mám naprosto jasno. A tak jen pokrčila rameny s tím, že nutit mě nemůže, pouze doporučit. Já ale vím, že by bylo tohle podrobné vyšetření zcela zbytečné. Nechci se plašit případnými negativními výsledky, které mohou být falešně pozitivní. Jsou takové případy. V neposlední řadě by pro mě byl zbytečný i špatný výsledek. Jen by mi zkazil druhou půlku těhotenství. Nechám si miminko za každou cenu. Nevadí mi ani postižení. Jsem toho názoru, že všechno má svůj důvod. A jestli ten nahoře bude chtít, abychom prošli takovou zkouškou, nedělá to jistě nadarmo,“ je přesvědčená Alice.

Lékaři jsou ale jiného názoru. Screening ve 2. trimestru těhotenství doporučují všem maminkám bez rozdílu. Zdaleka při něm totiž nejde jen o odhalení fatálních vad, kvůli nimž by doporučili ukončení těhotenství.

„Jde o nejdůležitější ultrazvukové vyšetření k vyloučení vrozených orgánových vad plodu. Kromě zhodnocení plodu jako celku a jednotlivých orgánů stanovujeme i hmotnost plodu a tím jeho správný růst. V neposlední řadě hodnotíme uložení a vzhled placenty a množství plodové vody,“ popisují lékaři v ambulanci Genetika Plzeň.

Vzhledem k tom, že po dvacátém týdnu těhotenství jsou již dobře rozpoznatelné všechny části těla miminka včetně jeho orgánů, může lékař důkladněji posoudit, zda s nimi není něco v nepořádku. Pokud by přece jen zjistil přítomnost nějaké vývojové vady, pošle nastávající maminku přímo za specialistou, který díky tomu bude na komplikaci připraven a může bezprostředně po porodu začít jednat. Medicína je dnes dokonce na takové úrovni, že lze v případě potřeby operovat plod ještě v matčině děloze.

„Orgánové vady jsou způsobeny poruchou vývoje orgánů budoucího miminka, patří k nim např. srdeční vady, vady mozku, rozštěpy obličeje i páteře a další. Vyskytují se přibližně u 2,2 % těhotenství,“ vysvětlují lékaři z centra fetální medicíny PROFEMA s tím, že se v tuto dobu podaří rozpoznat většinu (90 %) orgánových vad.

Co lékař během screeningu ve 2. trimestru těhotenství kontroluje?

  • Množství plodové vody
  • Uložení placenty a proudění krve pupečníkem
  • Velikost hlavy, bříška a stehenní kosti
  • Ruce, nohy a prsty
  • Obličej, obzvláště nos a oblast horního a dolního rtu
  • Páteř
  • Mozek a jeho struktury
  • Vývoj a činnost srdce
  • Žaludek, střeva, ledviny a močový měchýř
  • Budete-li si to přát, může vám lékař prozradit i pohlaví miminka, pokud se ovšem správně natočí.

Ani moderní medicína však není všemocná. „I když disponujeme nejlepším technickým vybavením, má ultrazvukové vyšetření své limity a není schopno vždy odhalit všechny strukturální abnormality plodu. K faktorům ovlivňujícím kvalitu ultrazvukového zobrazení patří zejména vyšší hmotnost těhotné (obezita) a snížené množství plodové vody,“ upozorňují v pražské porodnici U Apolináře.

Zdroj informací: Všeobecná fakultní nemocnice v Praze U Apolináře, centrum fetální medicíny PROFEMA, Genetika Plzeň