Každý z nás se někdy přejedl, každému z nás bylo někdy po přílišné konzumaci jídla těžko, někdy jsme určitě i zvraceli. To ovšem nebyla a není mentální bulimie. Někdy dostávám ve své poradně otázky – občas po jídle zvracím, je to mentální bulimie? Na takovou otázku je těžká odpověď, pokud neznám souvislosti.
Mezinárodní klasifikace nemocí udává tyto základní symptomy, které je třeba brát v úvahu, když se rozhodujeme, zda-li se jedná či nejedná o mentální bulimii:
1. opakující se epizody záchvatovitého přejídání minimálně dvakrát týdně po dobu minimálně tří měsíců
2. pocit ztráty kontroly nad jídlem během této epizody – tedy například pocit „nic mne nemůže zastavit, musím se najíst“
3. zneužívání projímadel, diuretik, vyvolávané zvracení za účelem patologické kontroly případného zvýšení hmotnosti
Vzniku nemoci, nazývané mentální bulimie v některých případech předchází mentální anorexie. Do mentální bulimie většinou anorexie přechází v okamžiku, kdy dívky fyzicky přestávají zvládat své diety a odmítání potravy. Nezvladatelný pocit hladu jako důsledek hladovění může tedy u některých nemocných způsobit, že anorexie vyvolá bulimii nebo záchvatovité přejídání (odborníci hovoří až o 40 procentech). Nejsou ovšem výjimkou klasické mentální bulimičky, bez vazby na anorexii.
Nemocnou nebo nemocného bulimií nepoznáte na první ani na druhý či desátý pohled. Není výjimkou, že za mnou chodí dívky, které trpí bulimií pět, osm, deset let a první, co se od nich dozvídám, je věta: „víte, zvracím a přejídám se už asi pět (osm, deset…) let a vy jste první, komu o tom říkám.“
Bulimie je běžnější než anorexie. Nemocní trpí velkými pocity viny. Po každé epizodě přejedení se a následného vyzvracení se pocit vlastní neschopnosti, nedokonalosti a osamělosti stále prohlubuje. Pocity selhání bývají často doprovázeny depresí a úzkostí.
Při bulimii vzniká uzavřený kruh :
a) záchvat přejídání a následné zvracení
b) strach z opětného růstu hmotnosti, pocity viny, deprese, sebevražedné úmysly, odsuzování sebe sama
c) další hladovění a dietování
d) další záchvat přejídání
K fyzickým (zdravotním) následkům opakovaného přejídání a zvracení patří především :
- oteklé slinné a lymfatické žlázy, otok tváří („veverčí obličej“) nebo prasklé cévky pod očima
- bolesti v krku
- únava a bolest svalstva
- zvýšená kazivost zubů v důsledku častého zvracení
- výkyvy hmotnosti, často v rozsahu 5 – 8 kg během dvou-tří dní
- dehydratace, nerovnováha elektrolytů
- nízká hladina sodíku a draslíku
- poškození jater a ledvin
- zácpa, závažné střevní problémy
- ztvrdlá kůže na ukazováčku a prostředníčku – způsobená strkáním prstů do úst v nutkavé touze vyvolat zvracení
- vnitřní krvácení způsobené zvracením
- žaludeční vředy či vředy na jícnu, způsobené zvracením
- ruptura (protržení) jícnu – vede k úmrtí
- bušení srdce, častá arytmie, srdeční záchvaty – vedoucí k smrti
Mezi nejčastější psychické důsledky bulimie patří :
- nadměrná pozornost, věnovaná jídlu a hmotnosti a neustálý hovor o těchto věcech
- vyhýbání se restauracím, plánovaným akcím s podáváním jídla – sociální izolace
- obavy ze ztloustnutí nezávisle na skutečné vlastní hmotnosti
- pocity vlastního selhávání, nezvládání situace
- změna nálad, obnášející deprese
- smutek, pocity viny a sebenenávist
- nadměrná sebekritičnost
- vlastní hodnocení založené na hmotnosti
Počet hospitalizovaných:
Poslední známé, statisticky doložené údaje máme z let 1997 - 2000, kdy během čtyřletého sledovaného období došlo k nárůstu hospitalizovaných z 178 v roce 1997 na 228 v roce 2000.
Motto závěrem:
Musíme se učit občas létat poslepu, jako pilot v mlze. Víme dobře, co máme dělat, tak jako on – dělejme to tedy poslepu. Bez přemýšlení a hloubání.
Dale Carnegie
Předsedkyně Občanského sdružení Anabell – pro nemocné anorexií a bulimií
http://www.anabell.cz
Nový komentář
Komentáře
první manželka mého manžela tím trpěla,zjistil to po 5 letech, děs
Moje kamarádka má mentální anorexii. Je to skvělá holka, ale nemůže si pomoct a neustále zvrací... je mi to hrozně moc líto a chtěla bych jí nějak pomoct... K doktorovi jít nechce, tak jak jí můžu pomoct? Bojím se o ni... :(
Mám od dětství anorexii. Nikoliv mentální anorexii, ale jen nechuť k jídlu.
t hrozné, mentální bulimičku znám jednu. Vím, že je to velký problém
Musí to bý
Tohle mi nehrozí, nesnáším zvracení. Když se přejím, tak to v sobě prostě mám, takže si dávám pozor, aby to nebylo moc často.
kachnička: zajdi k jinému lékaři, k psychologovi nebo aspoň napiš na ty stránky uvedené na konci článku.
http://www.anabell.cz
Rozhodně dál nečekej, sama tu vidíš, že je to nebezpečné.
tak vypadato ,ze v tom asi docela taky litam,ale ze bych zhubla u me asi nehrozi,protoze kdyz se prejim a letim na wc..nebo nekam do prirody
tak se potom zase po nejakej case klidne najim...uz ale zdrave a normalne,jen kdyz to nezvladnu zvracela jsem i 5krat denne...nemam se cim chlubit spis se za sebe samou stydet..jo presnej popis mi odpovida..sbekritika a pocit uzkosti...ale ted prijede muj pritel ,ktery mi ze vseho pomuze...uz ted se lepsim..ale mam uz asi rok problem,vraci se mi jidlo zpet do krku..a tak ted uz v pohode umim vyvratit jidlo,jako slinu...no jsem na tom asi tak nejak vselijak....co nadelam,musim se snazit....tak hodne stesti vsem,me i me kamaradce...