34f4c0287d2de-spermie-seznam.jpg
Zdroj foto: Shutterstock

Je jich málo a nevypadají hezky

Na výrazný pokles kvality spermií českých mužů během posledních 40 let upozornil urolog a androlog MUDr. Jaroslav Jarabák. Tkáň varlat je citlivá vůči zevním i vnitřním vlivům a odráží se jak na počtu a pohyblivosti, tak i na vzhledu spermií. Mezi zásadní vnější faktory ovlivňující kvalitu spermiogramu řadí urolog z PFC zejména různé druhy záření, sedavý životní styl nebo vyšší teplotu v oblasti varlat. Za klíčové vnitřní faktory považuje stres a únavu, kouření, užívání drog, alkoholu a léků. „Marihuana snižuje kvalitu spermiogramu až o 30 %, pití alkoholu a kouření je v těsném závěsu. Na druhou stranu, stres a chronická únava společně s nadváhou a vysokým krevním tlakem spermiím škodí téměř stejně,“ uvedl urolog. Poukázal také na zanedbávání péče o zdraví ze strany mužů a stále ještě přetrvávající snahu připisovat neplodnost páru výlučně ženské stránce.

Stejně mužů jako žen

Gynekolog a odborník na IVF MUDr. Jan Jonáš, zastává názor, že za potížemi s početím stojí stejnou měrou muži i ženy. U mužů hraje roli především nízká kvalita spermiogramu, erektilní dysfunkce či problémy s ejakulací, u žen bývá nejčastější příčinou snížená kvalita vajíček (většinou z důvodu vyššího reprodukčního věku), nepravidelná nebo chybějící ovulace, problémy s vaječníky (třeba nízká zásoba vajíček), myomy, ale i endometrióza. „Mnohdy k nám přicházejí zdánlivě zdravé páry, které se marně pokouší o miminko již mnoho měsíců nebo let. Příčiny mohou být jak psychické, na úrovni stresu, napětí a vyčerpání, tak i fyzické. Třeba překonání zánětlivého onemocnění může způsobit různé imunologické pochody, jako například tvorbu protilátek vůči spermiím partnera a snahu o otěhotnění tak značně komplikovat,“ vysvětlil.

b837a499da1be-par.jpg
Zdroj foto: Shutterstock

Vybrat ty nejlepší a trochu jim pomoct

V embryologické laboratoři se embryolog Ing. Ondřej Halda věnuje různým metodám v léčbě umělým oplodněním. Klinika PFC využívá v současnosti hned několik možností selekce spermií určených k oplodnění. Jednou z nich je například výběr nejkvalitnějších spermií pomocí mikrofluidního čipu na základě koncentrace a pohyblivosti. Často se provádí také odhalení životaschopných spermií v nepohyblivém vzorku pomocí neinvazivního laseru. „V případě nízké nebo nulové koncentrace lze pro získání spermií z varlat nebo nadvarlat využít moderních mikrochirurgických metod MESA či TESE. Intracytoplazmatická injekce spermie přímo do vajíčka pomůže s překonáním bariér a zvýší šanci na oplodnění těm spermiím, které by v přirozeném prostředí nebyly schopny rozrušit ochranný obal vajíčka, i přesto, že jsou jinak schopny jeho oplodnění,“ doplnil Ondřej Halda. K vyšším šancím na úspěch pomáhá i metoda OptimFert, u které se sleduje zralost vajíček pro správné načasování oplodnění.

Dá se projíst k plodnosti?

Vliv stravy na mužské reprodukční zdraví přibližuje nutriční specialistka Ing. Knížková. Spermie jsou velmi citlivé na oxidační stres, tedy tzv. volné radikály. K tomu přispívá nejen konzumace potravin obsahujících třeba zbytky hnojiv, pesticidů a herbicidů, ale i jejich výběr. Kvalitu spermií snižuje například častý příjem uzenin, fast food občerstvení, polotovarů, smažených potravin, nebo také červeného masa, tučných výrobků či alkoholu. Naopak, výběr a konzumace kvalitního jídla má pozitivní vliv na plodnost a zdravý průběh těhotenství.

d5c7f7c4d5669-jidlo.jpg
Zdroj foto: Shutterstock

Existuje mnoho studií, které potvrzují pozitivní vliv středomořské stravy na plodnost mužů i žen. Vysoký podíl ryb, ořechů, panenských olejů a čerstvého ovoce i zeleniny má v jídelníčku přednost. Omega3 mastné kyseliny obsaženy v rybách, oříškách a kvalitním oleji významně ovlivňují hybnost spermií,“ zdůraznila Ing. Mgr. Šárka Knížková, nutriční terapeutka v Prague Fertility Centre. Kromě omega3 mastných kyselin potřebují muži pro zlepšení reprodukčního zdraví dostatek zinku, selenu a kyseliny listové, která zvyšuje kvalitu spermií. Vzhledem k převládajícímu životnímu stylu, kdy trávíme poměrně málo času na sluníčku, je vhodné doplňovat i vitamin D.

Zdroj info: Tiskové materiály PFC, MUDr. Jaroslav Jarabák, MUDr. Jan Jonáš, Ing. Ondřej Halda, Ing. Mgr. Šárka Knížková