Zatímco každé přirozené těhotenství a porod odčerpá ze zdravotního pojištění do dvaceti tisíc korun, za řešení komplikovaného otěhotnění, těhotenství a následnou péči o nedonošené dítě zaplatí Všeobecná zdravotní pojišťovna často i více než jeden milion korun.
Ročně je v České republice prováděno zhruba 8–9 tisíc cyklů léčby neplodnosti metodou mimotělního oplodnění (tzv. oplození ve zkumavce). Cena jednoho cyklu, včetně použitých léčiv, se pohybuje kolem 60 tisíc korun. Mnoho žen musí absolvovat tyto procedury opakovaně, než je oplodnění úspěšné. „Většinu těchto nákladů ale hradí ženám VZP. Samy si hradí pouze doplatek na léky a některé další procedury, které zvyšují úspěšnost léčby,“ upozorňuje ředitel Všeobecné zdravotní pojišťovny ČR Pavel Horák, a dodává: „V minulém roce zaplatila VZP jen za léčiva používaná při umělém oplodnění téměř 123 milionů korun. Pro srovnání v roce 2000 to bylo 51 milionů korun.“ Počet dětí narozených díky umělému oplodnění se v současnosti pohybuje kolem dvou procent.
Když je žena zdravá a její těhotenství probíhá normálně – tj. když budoucí maminka nemá žádné rizikové faktory a výsledky všech klinických i laboratorních vyšetření jsou v průběhu těhotenství normální – absolvuje v prenatální poradně celkem čtrnáct vyšetření. Za tyto prohlídky zaplatí pojišťovna gynekologovi celkem zhruba 3 700 korun na každou ženu. Laboratorní vyšetření, kterých je během celého těhotenství až dvacet, přijdou zdravotní pojišťovnu u jedné budoucí matky na zhruba 2 500 korun a vyšetření ultrazvukem, prováděné kolem
U rizikového těhotenství je frekvence vyšetření v průběhu těhotenství mnohem vyšší, stejně jako nároky na vyšetření a laboratorní rozbory odebraných vzorků. Náklady na zdravotní péči o takovou ženu jsou velmi individuální, ale pro pojišťovnu je tato péče vždy až několikanásobně dražší, než je tomu v případě zdravé nastávající maminky.
Také při porodu mohou nastat komplikace. „Zatímco klasický porod stojí pojišťovnu průměrně asi 9000 korun, porod císařským řezem je více jak dvojnásobně nákladnější – průměrně přijde na 21 000 korun,“ porovnává ceny ředitel VZP Pavel Horák. Přirozeným způsobem rodilo za první pololetí loňského roku u VZP 20 500 žen, císařským řezem porodilo za stejné období bezmála 5 tisíc žen. Za rok 2005 proběhlo v Česku podle Ústavu zdravotnických informací a statistiky pouze 55 procent naprosto přirozených – tzv. fyziologických porodů. Ve 38 % se jednalo o rizikové porody a 7 procent mělo patologický průběh.
Další fází je péče o novorozené dítě. Pokud miminko při porodu váží nad
Jana Víšková
tisková mluvčí VZP ČR
Nový komentář
Komentáře
Vivian: 28: jojo, znám případ, že budoucí matka měsíc plakala, protože podle UZ se plod nevyvíjel v pořádku - dr jen tak prohodil: "ta levá strana se mi zdá ňáká divná...". Na příští návštěvě o anomálii nevěděl ani plod ani lékař.
Vivian: Conterganová aféra byla hrůzná. Aspoň že nastartovala pořádné teratogenní testy, včetně jejich vývoje.
A mě štve, že pojištění nekryje Silgard. Aspoň pár tisíc, když už se vymýšlí kraviny jako příspěvek na přípravky na odnaučení kouření nebo na vitamíny nebo jakou pitomost.
Japina: heh, to mi připomíná - ono to info už není tak aktuální, je z doby, kdy jsem byla prvně těhotná, což už je nějakých sedm let (fuj, to to letí), ale tehdy jsem četla zmínku o jakési studii, kdy jedna skupina žen byla v posledním trimestru vyšetřovaná UZ a druhá skupina klasicky bez UZ. V té první skupině se našlo daleko víc problémů, které byly potřeba řešit... ovšem ve finále byly stejně zdravé, jako ženy ze skupiny druhé
Vivian:
Japina: jenže to "malování čertů" kolikrát obstará i ultrazvuk... Doktor tě vyděsí nějakým banálním nálezem, eventuelně něco špatně vyhodnotí nebo přehlédne a ty jsi pak úplně zbytečně vyplašená... Kdyby pánbůh chtěl, abysme se v těhotenství koukaly na svoje bejby, tak by nám nadělil místa břicha akvárko
Vivian: Myslím, že je lepší "falešná pohoda" jak říkáš, než malování čertů na zeď při každém píchnutí. Ne žádným panickým strachům jsme nepropadala. Chodila jsem na kontrolu tak jednou za 6 týdnů, ke konci častěji, ale byla jsem si vždycky tak nějak jistější, když jsem malou viděla.
hašlerka: no to právě nemám
už mám za sebou i vymoženost jménem amniocentéza, to dítě zlobí a ještě se ani nenarodilo
Za týden jdu na speciální UZ do Gennetu, tam se uvidí snad všechno, co vidět jde; pochybuju, že by toho gynekoložka při každoměsíčním zkoumání viděla víc... Stejně jsou věci, který prostě nepozná nikdo, tak co...
Ale když jdu na gyndu, tak ultrazvuk nevyžaduju
Vivian: když máš bezproblémové těhotenství, tak budiž
Japina: na ten ultrazvuk ale snad stejně nechodíš častěji než jednou za měsíc, tak co děláš ten měsíc, když ho nevidíš? Jsi strachy bez sebe, že mu něco je? Ona se na tom ultrazvuku stejně spousta věcí ani poznat nedá, takže i když se všechno jeví o.k., tak to tak být nemusí... Takže i ta pohoda může být falešná. Není dobré přikládat tomu takovou váhu
Japina: no jo, ale to se vyšetřuje jen jednou, ve 20. týdnu. Nebo potřebuješ vidět chlopně každej tejden, abys byla v pohodě? To snad ne... Člověk to zase nesmí tak prožívat...
Vivian: Možná to je i tím, že moje mamka celý život pracovala ve špitále na CT a rentgenu a já jsem tak od malička poslouchala různé smutné historky.
Ťapina: Díky. Mně jde o to, že patřím k pacientům, na kterých pojišťovna značně prodělává. Beru pravidelně dost drahé léky a jsem na MD, takže pojištění platí stát
Vivian: No ne asi tolik, když jsme si třeba prohlíželi na srdíčku jednotlivé chlopně, ledviny, .... byla jsem prostě klidnější.
hašlerka: nebyla
Ty svině myši holt na některé věci reagujou "trošku" jinak než lidi... takže to chce brát s rezervou.
O studiích na myších si teda myslím svoje. Na myších se testoval třeba i "slavný" Contergan (thalidomid), a taky prošel jako zcela neškodný
Vivian: a nebylas nervní, než jsi ho cítila?
Já tedy jo a za každý UZV jsem byla vděčná.
Btw, ty studie se "škodlivým" UZV byly dělány na
a UZV byl několikanásobně silnější a delší, takže tam pak došlo ke změnám na mozku. To by to
museli ozařovat furt.
Japina: a ty bys nebyla v pohodě, kdybys ho neviděla? Já jsem v pohodě i bez ultrazvuku. Úplně stačí, když cejtím, jak se tam mele, vidět to nemusím
Vivian: Gabi: A já zas myslím, že když je mamina v pohodě, protože vidí, že mimi třeba "mává ručičkou", tak se to projeví i na vývoji plodu.
Jinak máte samozřejmě pravdu, pokud lékař není schopný, tak je mu veškerá technika na bzum. Ale třeba mojí kamarádce se v půlce těhotenství objevily cysty na obou vaječnících (jinak by na ně přišli až někdy při předepsaném UV ve 32. týdnu), bylo to tak vážné, že ji 4 týdny nato operovali, naštěstí všechno dopadlo dobře.
Japina: a proč by UTZ max. třikrát nestačil?! Já pamatuju začátky u Apolináře, kam jezdily ženské z celých Středních Čech a pouze ty, které měly podezření na nějakou patologii. A ono nejde ani tak o to chodit tolikrát na UTZ, ale důležité je, aby za ním seděl trénovaný diagnostik - jinak je to úplně k ničemu.
Japina: pojišťovna zřejmě ví, co dělá; v průběhu fyziologického těhotenství ty tři ultrazvuky úplně stačí... Zatím se to považuje za neškodné vyšetření, ale i tak se doporučuje dělat UZ pokud možno co nejméně. Negativní vliv na plod se sice zatím nepotvrdil, ale ono těch studií zatím nebylo děláno zase tolik, aby bylo možno dát nějaký jednoznačný verdikt... Provádět ultrazvukové vyšetření jen proto, aby se maminka mohla pokochat tím, jak miminko mává ručičkou, je tak trochu ptákovina. Z medicínského hlediska to nemá žádný přínos.