„Jako by samotný porod nebyl už tak dost stresující, ještě mě před ním v porodnici hnali na klystýr. Bylo to tak nepříjemné a ponižující! Namísto abych si užívala hezkého okamžiku příchodu miminka na svět a soustředila se sama na sebe, musela jsem do sebe na lehátku nechat pumpovat vodu. Trvalo to sice jen chvíli, ale i tak mi to stihlo úplně zkazit náladu,“ vzpomíná na svůj porod na konci devadesátých let minulého století Magdaléna (49). Tehdy byl klystýr před porodem naprosto standardní a často i povinnou přípravou. To je dnes už minulostí – nikdo vás k očistě tlustého střeva přemlouvat nemůže, pokud o ni nestojíte. Což ale neznamená, že se v porodnicích už neprovádí. Naopak, vysoké procento těhotných žen je za ni vděčných. Má totiž i své výhody.
Foto: Shutterstock
V čem klystýr před porodem pomůže?
Výhody vyprázdnění střev během první doby porodní hezky shrnul český porodník profesor MUDr. Antonín Pařízek, CSc. v roce 2015 v oblíbené publikaci Kniha o těhotenství, porodu a dítěti. „Očistné klyzma bývá někdy kritizováno a principiálně odmítáno. A to přesto, že pro porod přináší řadu výhod. Očistné klyzma pomůže vyprázdnit stolicí naplněné tlusté střevo, které může snižovat kontrakce dělohy (nervový účinek) a bránit vedoucí části plodu vstupovat do pánve (mechanický účinek). Vlažný roztok často děložní kontrakce naopak mírně posiluje,“ uvedl zkušený porodník s tím, že nespornou výhodou je také předejití nechtěnému úniku stolice během druhé doby porodní. Vedle toho, že takový zážitek může působit negativně na psychiku rodičky, tak se lékaři obávali také hygienického rizika kontaktu novorozence s matčinou stolicí.
Stejný názor razí mnoho českých porodnic dodnes, přestože nastávající maminky ke klystýru už dávno nenutí. Tak jako například porodnice v Nemocnici Jablonec nad Nisou: „Klyzma (klystýr) má několik pozitivních účinků. Podpoří průběh porodu, vyprázdněný konečník netvoří porodní překážku a v závěrečné fázi nedochází ke kontaktu dítěte se stolicí matky. Takže ho doporučujeme, ale respektujeme odmítnutí rodičkou,“ uvádějí.
Nové poznatky, nová doporučení
Dnes však randomizované kontrolované studie ukazují, že mezi porodem s použitím a bez použití klystýru není velký rozdíl. Vyprázdnění střev podle nich nemá výrazný dosud domnělý pozitivní vliv na nižší míru infekcí (rány po nástřihu, pupečníku u novorozence a podobně) ani na spokojenost žen během porodu. Naopak jej řada z nich vnímá negativně. Jejich zjištění tak hovoří proti rutinnímu provádění klystýrů, s čímž souhlasí i Světová zdravotnická organizace (WHO).
To ovšem nic nemění na faktu, že pro některé ženy je klystýr dál přínosem, a to i po porodu. „Pokud žena nemá s klystýrem problém, může z něj benefitovat. Aplikovaná voda rozpustí stolici v tlustém střevě, díky čemuž je vyprazdňování snadnější a snižuje se riziko zácpy,“ uvádí gynekologické a IVF centrum Gynem a trojnásobná maminka Bohumila (37) dává lékařům zapravdu: „Nedovedu si představit, že bych se během porodu pokálela. Při všech třech jsem klystýr chtěla a byla za něj vděčná. I proto, že jsem na oddělení šestinedělek po nástřihu neměla takový problém s vyprázdněním se,“ dodává.
Zdroj informací: prof. MUDr. A. Pařízek, CSc. - Kniha o těhotenství, porodu a dítěti, Galén, Praha 2015, Gynem, Nemocnice Jablonec nad Nisou, National Library of Medicine, WHO, respondentky redakce
Nový komentář