Z dotazů nastávajících maminek vybíráme ty nejčastější týkající se zákroku prováděného u porodu - nástřih hráze.
Dělá se nástřih hráze při porodu vždy?
Pokud probíhá porod spontánně a žena je schopná do jisté míry tlačení usměrňovat, aby vstup hlavičky do východu porodních cest nebyl extrémně rychlý, není nutné nástřih – epiziotomii dělat. I porodník musí při porodu hlavičky hráz spolehlivě chránit. Jestliže se rozhodne epiziotomii provést, je to nejčastěji z těchto důvodů:
- nejste schopná tlačení usměrňovat
- hlavička dítěte je veliká a nemá ve východu dostatek prostoru
- dítěti se již nedaří dobře
- jako příprava na porodní kleště
- při porodu dítěte v poloze koncem pánevním
- pokud se dítě rodí předčasně a hrozí poranění hlavičky
- také u anatomicky nepoddajných a vysokých hrází
Slyšela jsem, že při nástřihu hráze při porodu jsou velké rozdíly co do rozsahu či provedení. Kamarádka rodila kleštěmi a tvrdí, že jí udělali veliký nástřih. Dají se obecně tyto rozdíly popsat?
Nástřih hráze je běžný výkon, který se při porodu provádí. Jde o nástřih hráze, tedy svalové části mezi pochvou a konečníkem. Většinou se dělá lehce do strany a bývá dlouhý nejčastěji 5–
Po porodu miminka a po porodu placenty se musí epiziotomie zašít. Před zašitím se tato část lokálně znecitliví, neškodí vám. Epiziotomie při spontánním porodu bez komplikací je většinou bezproblémová záležitost, které se nemusíte bát, a ze zkušenosti vím, že maminky často po porodu ani neví, že jim nástřih byl udělán. Některé však mohou mít s jizvou po porodu větší či menší problémy (bolestivé sezení, bolestivý pohlavní styk, ztvrdnutí jizvy, a pod). Epiziotomie při použití kleští je mnohem větší, a tak mohla přítelkyně pociťovat nepříjemné pocity.
Ve které fázi se nástřih provádí? Jsem ve 38. týdnu a od 36. týdne provádím masáž hráze. Pokud nebude vážný důvod, musím s epiziotomií souhlasit?
Pokud nebude k provedení epiziotomie závažný důvod, pak vám ji neudělají, jelikož se nedělá plošně. Jestliže je ovšem pravděpodobné, že by při porodu mohlo dojít k ruptuře (natržení), je jistě nástřih hráze lepší volbou. Váš souhlas se provedením epiziotomie nehraje tedy roli. Správně prováděná masáž hráze zvýší její elasticitu a šance, že porodíte bez nástřihu, je větší.
Jaké je poranění po nástřihu a čím se šije? Kolik bývá přibližně stehů? Mám veliký strach z porodu, z velké části kvůli nástřihu hráze (mám špatné hojení ran, tvoří se mi tuhé jizvy – přes veškerou péči).
Epiziotomie je výkon, který se provádí v okamžiku, kdy je hráz maximálně napjatá a citlivost je prakticky nulová. Jde o nástřih svalové části mezi pochvou a konečníkem o délce 5–
Do jaké míry je lepší nástřih a do jaké míry porodní poranění?
Epiziotomie by se už dnes neměla používat v porodnicích rutinně, ale provádět jen tam, kde je třeba. Pro vyvarování se nástřihu vám mohu doporučit provádění masáže hráze. Provedení nástřihu je jinak závislé na způsobu vedení porodu, stavu hráze (tloušťka, elasticita) a také na tom, jak se porod vyvíjí. Někdy je lepší menší trhlinka než čistý chirurgický řez, oproti tomu jindy je lepší nástřih než rozsáhlé poranění hráze. Situaci musí v poslední chvíli zhodnotit porodník nebo porodní asistentka a rozhodnout se, jestli lze porod zvládnout bez nástřihu.
Zdroj: Více informací o cvičení pro těhotné se dozvíte na DVD „Cvičení pro těhotné“ podle Magdaleny Mikulandové nebo v knize: Těhotenství, porod a šestinedělí – Nejčastěji kladené otázky a odpovědi. Studio pro ženy
Nový komentář
Komentáře
V porodnici v našem městě se při šití umrtvení nepoužívalo a mám dojem, že do dneška nepoužívá.Maminka a několik kamarádek si nesedlo půl roku.Navíc už půl století jsme pověstní otřesným přístupem personálu(nejlepší jsou žákyňky)Spousta lidí raději jezdila do okresních nemocnic po okolí, např.Prachatice, Krumlov, Tábor.
Já protože mám větší sezení, tak problémy nebyly, jen manžel si myslel, že má jinou ženu. Nutné to je, doktoři nedělají nikdy nic zbytečně.
mamoch: souhlas....šití hrůza!
Bolesti jsem vydržela i bez injekcí a dalších dryáků a to jsem je měla pomalu 48 hodin...
Jardine: Proto tvrdím, že by měl být samozřejmostí CS na přání.
Mně taky alternativní čmoudíčky přijdou uhozené. A stejně tak mi přijde uhozený "přirozený" porod, na kterém nezbylo přirozeného zhola nic vyjma toho, že jeho výsledkem je dítě.
meander: nestěžuji si proto, že ty dílčí nepříjemnosti spojené s vedením porodu jsou naprostou prkotinou proti faktu, že bez asistence invazivního porodnictví bych asi vůbec neporodila. Možná zním jako exot, ale poté, co jsem si svoji zdravou dcerku odnesla domů, poslala jsem porodnické klinice děkovný dopis a dětským sestřičkám pohled s poděkováním. Příliš často se tady na porodnice nadává, ale minimální novorozenecká úmrtnost v naší zemi hovoří za vše. Radši si něco vytrpím v klasickém nemocničním prostředí, než přijdu o dítě při porodu doma nebo v nějakém "new-age" porodním ústavu, kde mi budou předhazovat, že porod je "krásný zážitek" a čmoudit nade mnou aromaterapií za tónů reiki hudby.
Nevím, jestli má někdo takouvou zkušenost, ale u obou porodů bylo šití tím nejbolestivějším. Všechno šlo, řekla bych v pohodě, o nástřihu jsem nevěděla, ale to šití bylo DĚSNÝ!!
No hrůza,ja jsem na tohle slaboch.I když, je fakt že u porodu to chce mít ženská co nejdřív za sebou,tak to ani pořádně nevníma ... - ja jsem rodila císařem a jsem ráda že to už mám zasebou.
Des!!!V trieslach cítim úplnu bolesť už teraz
...toto ma dokáže odradiť od toho,aby som niekedy rodila...môj strach už je dostatočne veľký 
Tak já jsem nástřich měla, je fakt, že to potom není moc příjemný, člověk si několik dní nemůže sednou, ale na druhou stranu mi tím hodně urychlily porod. Tak pokud to doktor uzná za vhodný a pomůže to, tak proč ne.
Jardine: Proč? Protože pak by se to nestalo nějaké méně ocelové ženě. Měli by strach chovat se sadisticky.
Ježíšmarjá...když to čtu, tak mně v oněch místech úplně bolí!! Jestli je to tak děsný, tak to snad ani nechci nikdy rodit!!
pujka: já je měla, vím, co to je. Proto mě nějaký nástřih vůbec nemohl rozhodit ....
meander: ženská u porodu myslí a cítí jinak, než když má doma v klídku otevřený net. Jediná její touha je mít to už za sebou a tak jednotlivosti moc neřeší ... až zpětně jí třeba dojde, co mohlo být jinak nebo jak se ten či onen zachoval. Při porodu to vše prostě snáší, dokud se nedočká onoho šťastného okamžiku, pro který to celé podstupuje. Já jsem si taky při zpětném pohledu mohla na některé věci stěžovat, ale proč ... vydržela jsem, mimi bylo zdravé, tak co? Vše špatné je dávno zapomenuto!
Taky je pravda, že jsem rodila 29 hodin a při konci porodu jsem již nebyla moc při smyslech, malýho vyndali v poslední chvíli.
.
To jsem myslela, že umřu...a to doslova. Ale o tech ženy moc nemluví.
Z vyprávění manži vím, že jsem dokonce mezi kontrakcemi stihla na pár chvil usnout
Horší než nástřih a šití jsou křížové bolesti!!!
Záleží komu se dostanete pod "kudlu", já měla štěstí a nástřih (
měl velkou hlavičku, 4,20kg a 54cm) a šití bylo v pohodě za 3 týdny už jsem o ničem něvěděla. Sedět jsem mohla skoro hned (nejprve na nafukovacím kruhu
). Lékařka co mě šila má zlaté ručičky
Vůbec jsem nevěděla že mě nastřihli. šití nebolelo vůbec, v šestinedělí to trochu táhlo, ale už naprosto v pohodě. Bych to nedramatizovala.
Jardine: Kopnout do huby ho může kdykoliv, ne? Jak to tak čtu, tak k porodu ne otce, ale právníka.
Nevím, proti porodu bylo šití naprosto v klídku .... asi jsem měla osvícenou doktorku a něco na znecitlivění mi píchla.
meander: no, ona je v době porodu ženská těm doktorům tak trochu vydaná na milost a nemilost. Ale myslím, že už se to mění a přání rodiček začínají být více respektována ... alespoň v těch osvícenějších porodnicích.
Proč se necháváte šít zaživa? To jste až takové Predátorky nebo v tom spatřujete nějaký hlubší smysl?
Tohle si snad nemusí nechat líbit ani ženská, která odevzdala mozek na vrátnici. 
má matka také tvrdila, že oproti nástřihu a následnému šití byl porod brnkačka, takže holky, hledat porodní dům, kde nenastřiují:)