Na „zoubek“ jsme se mu podívali s dermatoložkou, MUDr. Janou Teplanovou z liberecké Kliniky estetiky, laserové medicíny a sonografie SKIN CARE Liberec, s.r.o.
Jak poznám, že se jedná o akné a kde se vyskytuje?
Akné se nachází v místech se zvýšeným výskytem mazových žláz, typicky na obličeji, ale může být také v dekoltu, na zádech a ramenou. Na kůži pozorujeme nezánětlivé bílé a černé tečky (tzv. uzavřená a otevřená komedona), zánětlivé pupínky, v závažnějších případech hnisavé pustuly až bolestivé noduly a píštěle. Po zhojení akné mohou přetrvávat pigmentové skvrny, jizvy anebo začervenání. Je zajímavé, že již v kůži, která na první pohled nejeví známky akné, probíhají změny, které vedou k nezánětlivým i zánětlivým formám akné. Mikroskopicky pozorujeme tzv. mikrokomedon.
Proč akné vzniká?
Na vzniku akné se podílí společně několik faktorů: zvýšené množství kožního mazu a jeho změněná kvalita, uzavření vlasového folikulu, kam ústí mazové žláza, vlivem zvýšeného rohovění pokožky, změny ve složení kožního mikrobiomu (Cutibacterium acnes) a v neposlední řadě zánět vlasového folikulu. Roli při vzniku hraje i genetická predispozice. Mezi spouštěče onemocnění patří znečištěné životní prostředí, klima, nevhodná komedogenní kosmetika, nadmíra stresu, nedostatek spánku, hormonální nerovnováha, některé typy léků, mechanické dráždění kůže a u některých pacientů i konzumace potravin s vysokým glykemickým indexem či mléčných výrobků.
Jaké máme možnosti léčby akné?
Léčba akné bývá dlouhodobá a k vysněnému výsledku je často nutná kombinace více léčebných metod volených individuálně dle závažnosti a rozsahu akné, věku, zdravotním stavu a přání pacienta. Na výběr jsou lokální přípravky obsahující účinné látky (např. retinoidy, antibiotika, zinek, benzoylperoxid nebo kyselinu azelaovou), v těžších případech je možná celková léčba antibiotiky, perorálním izotretinoinem nebo u žen léčba hormonální. V některých případech můžeme využít účinky laseru, světloléčbu nebo některou z metod estetické medicíny.
Základním pilířem léčby je správný výběr dermokosmetiky určené pro aknózní pleť, kterou můžeme využít u všech forem akné. Léčba středně težkých a těžkých forem akné by měla probíhat vždy pod kontrolou dermatologa. |
Jak by měli pacienti s akné o svoji pleť pečovat?
Základem léčby je důsledné čištění pleti. Pleť je vhodné omývat dvakrát denně, ideálně vlažnou vodou. Samozřejmostí je omytí pokožky po cvičení či zpocení. Důslednost je nutná především u večerní rutiny, kdy je nutné odstranit make-up, nečistoty, pot a odumřelé buňky a připravit pleť na noční regeneraci. Možný je i princip dvojího čištění. Nikdy by však nemělo dojít k přesušení či pnutí pokožky. Například čisticí gel pro mastnou pleť se sklonem k akné je šetrný a zároveň efektivní pro odstranění nečistot a je vhodný na obličej i celé tělo. Je dobré volit přípravky nekomedogenní.
Na mírné až středně těžké akné je možné v dalším kroku aplikovat koncentrovaný přípravek proti akné. Velkou výhodou je viditelné zlepšení nezánětlivých i zánětlivých lézí již po týdnu používání a klinicky prokázaný efekt proti recidivě projevů. Je vhodný i pro těhotné ženy a děti od 12 let.
Dospělé ženy s tendencí k akné mohou vyzkoušet exfoliační sérum s kombinací kyseliny mléčné a jantarové. Produkty s A.H.A. kyselinami pomáhají obnovit pokožku, mohou zmírnit projevy akné a předcházet vzniku jizviček. Posledním krokem denní rutiny by vždy měla být účinná fotoprotekce. Vhodný je nekomedogenní krém s SPF 50+, který je určený pro mastnou pleť s nedokonalostmi.
Co když běžná kosmetika na akné nestačí? Jak byste pomohla pacientům, kteří podstupují medikamentózní léčbu akné, která může pokožku vysušovat?
Léčba retinoidy je velmi účinná, ale vedlejším efektem bývá suchá a podrážděná pokožka. Je důležité doplnit léčbu o produkty, které pokožku zároveň hydratují a zklidňují. Ideální je zklidňující přípravek, který poskytuje potřebnou hydrataci a pomáhal udržet pokožku v rovnováze během léčby. Pro obnovu pokožky po akné je důležité podporovat její hojení a minimalizovat vznik jizev. Reparační krém může pomoci v procesu regenerace. A pro citlivou oblast rtů, která může být zasažena vedlejšími účinky léčby, je vhodný balzám na rty, který rty zklidňuje a chrání.
Více inspirace najdete na stránkách:
Nový komentář