Styl

Tuk v plastické chirurgii? Obyčejný a přitom zázračný materiál

V plastické chirurgii se stále více prosazuje „nový“ výplňový materiál – vlastní tuk! Má totiž skvělé vlastnosti. Tuková tkáň je snadno dostupná, cenově výhodná a pro organismus pacienta představuje velmi malou zátěž.  Navíc pooperační efekt je velice přirozený a relativně trvalý. Pro představu lékaři kliniky plastické chirurgie Perfect Clinic v roce 2012 použili tukové výplně více než čtyřikrát častěji než v předchozím roce. Nejčastěji se jednalo o výplně v obličeji , zvětšování  prsou a modelace hýždí.

Konkrétně plastičtí chirurgové Perfect Clinic v loňském roce využili tuk při 51 operacích, oproti 11 z roku 2011. I když v celkovém součtu tyto zákroky tvoří necelá dvě procenta všech loňských operací kliniky, podle odhadů četnost využití v následujících letech určitě poroste. „Tuk doplnil a v některých případech zcela nahradil některé výplňové materiály, ponejvíce obličejové, a je cenově příznivější. Takže jej určitě můžeme považovat za platný materiál budoucnosti,“ míní plastický chirurg Perfect Clinic Lukáš Frajer.

plastická

Podle vedoucího lékaře Perfect Clinic Romana Kufy se nejčastěji přenáší tento tělu vlastní materiál tam, kde je třeba doplnit objem nebo konturovat nějakou asymetrickou oblast.  „V dnešní době se tuk stále více uplatňuje v možnostech anti-aging medicíny pro rejuvenaci pleti, ale čím dál častěji se transfery tuku také využívají v plastice pro augmentace a kombinují se s chirurgickými zákroky, jako jsou facelifting nebo operace víček.,“ vysvětluje plastický chirurg.

Tajemství tukových buněk

Pro využití v plastické chirurgii objevili lékaři tuk již na začátku 20.století, ale pracovat s ním, jako s biologicky aktivním a životaschopným materiálem, se naučili až nedávno. Zatímco silná tuková tkáň jako celek se velmi špatně hojí a obtížně uzdravuje, samostatná tuková buňka se chová zcela odlišně. „Pokud vyjmeme tukovou buňku samu o sobě, má naopak vhodné vlastnosti k přenosu do jiných partií těla, není biologicky nijak náročná a dá se s ní dobře pracovat. Ideální je proto každou buňku separovat a následně aplikovat mezi ostatní, aby měla možnost uchytit se, tedy napojit se na stávající cévní zásobení,“ popisuje Lukáš Frajer s tím, že neuchycené buňky tělo vstřebá. Tukové buňky se přenášejí velmi tenkou kanylou. Důležité je jejich rovnoměrné rozmístění, tedy v mnoha směrech a patrech tak, že vytvářejí tzv. 3D síť.  Před lipotransferem rovněž musí být tuk maximálně vyčištěný.

To nejcennější na celém procesu přenosu tuku je jeho přirozený a relativně trvalý výsledek.  „Předpokladem je ovšem správné provedení výkonu, což klade nároky zejména na chirurga, který musí mít praktické zkušenosti s touto technikou. Zcela rozdílné výsledky bude mít chirurg, který tuto techniku provádí jen doplňkově v rámci své praxe, a ten, kdo ji používá rutinně několikrát týdně“, hodnotí rizika lipotransferu Roman Kufa.

Podobné vlastnosti jako kmenové buňky

Obrovská očekávání v plastické chirurgii stejně jako snad ve všech medicínských oborech budí výzkumy spojené s aplikací kmenových buněk.“Kmenové buňky (odborně STEM cell) jsou ty, které mají schopnost se po správném působení růstových a regulačních faktorů přeměnit na jakoukoliv buňku lidského těla. Takové buňky máme všichni v kostní dřeni a minimální množství jich cirkuluje v krvi. Jenže právě zde je naše poznání ještě v plenkách a pominu-li jejich využití v hematoonkologii, víme zatím málo o možnostech jejich klinické aplikace v jiných medicínských oborech, natož v plastice,“ vysvětluje doktor Frajer.

Právě tuk ale obsahuje některé výjimečné buňky, které se svými vlastnostmi kmenovým buňkám podobají.  „Na rozdíl od běžných tukových buněk jsou tyto tzv. preadipocity obdařené schopností dělit se, růst a projevovat větší životaschopnost.   Přítomné jsou v každém lipoaspirátu (odsátý tuk při liposukci) a existují technologické postupy, jak je koncentrovat a obohacovat jimi aplikovaný tuk, a tímto znásobením si zajistit jeho větší viabilitu,“ popisuje plastický chirurg Lukáš Frajer. Tato procedura je bohužel velmi cenově náročná. Ovšem i bez ní stále platí, že v každém přenášeném tuku jsou tyto výsostné buňky přirozeně obsažené a zkvalitňují ho, i když bez garance stability.  Úbytek pak bývá v desítkách procent.

Dárce? Pouze jednovaječné dvojče

 Ovšem také využití tukových výplní má své limity. Je jím mj. fakt, že nelze použít tuk od dárce, ale pouze vlastní.. „Důvodem je neidentická DNA a v jejím důsledku nepřihojení cizích buněk,“ říká další z plastických chirurgů Perfect Clinic, Jiří Paděra pokračuje: „Každá z buněk má na sobě antigeny, a pokud buňky nové tkáně nejsou v registru vlastních buněk, tak je okamžitě organismus napadne jako cizí. Pokud chceme tuto reakci potlačit, je třeba podávat imunosupresi, podobně jako u transplantace orgánů, což je u kosmetických indikací nepřijatelné mj. pro velká rizika pro organismus jako celek.“

Jedinou výjimkou je dárcovství mezi jednovaječnými dvojčaty, která mají shodnou DNA. I tuto operaci si již lékaři v Perfect Clinic v loňském roce vyzkoušeli. „Prováděli jsme zvětšení prsů tukem. U ženy, která toužila po plnějších ňadrech, ovšem chybělo dostatečné množství vlastního tuku k odběru. Pomohla jí její sestra - dvojče, které jsme tuk odebrali z břicha,“   uzavírá Jiří Paděra, který tuto operaci přímo prováděl.

O Perfect Clinic

Klinika plastické a estetické chirurgie Perfect Clinic byla otevřena v Praze 5 v lednu roku 2010. Skvělý tým plastických chirurgů pod vedením Romana Kufy a Zdeňka Prose zde provádí širokou škálu estetických i plastických operací včetně výkonu rekonstrukce prsů po ablaci. Klienti Perfect Clinic mohou očekávat nejmodernější vybavení, maximální komfort a bezpečí a také precizní a vysoce odborné výkony nejen lékařů, ale celého personálu. Součástí kliniky je dospávací intermediální pokoj s plným monitoringem základních životních funkcí a také další pokoje jsou vybaveny mobilní monitorovací technikou. Nechybí nepřetržitý dohled zdravotního personálu včetně pohotovostního lékaře, což u konkurence není vůbec běžné. Perfect Clinic zaměstnává vlastní tým anesteziologů.  Již více než rok má klinika také svou pobočku v Liberci. Aktuální novinkou kliniky je otevření nového patra, které je celé koncipováno pro provádění miniinvazivních ambulantních výkonů. Tyto zákroky se provádí v lokální anestézi a v praxi plastických chirurgů je jich stále více.

Více informací na www.perfectclinic.cz. Informace také na http://www.facebook.com/plastickaoperace či na www.stream.cz/perfectclinic.

Perfect clinic

   
14.11.2014 - Krása - autor: Komerční článek

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Náš tip

Doporučujeme