Rodina

Těhotenská cukrovka: Až do porodu bez sladkostí

pregnant

„Máte těhotenskou cukrovku, maminko.“ Diagnóza, kterou si od doktora musí vyslechnout asi tři procenta těhotných žen. Co to vlastně je, jak se projevuje a jak se léčí?

Těhotenská cukrovka postihuje tři ze sta žen. Vzniká nejčastěji okolo 20–24 týdne těhotenství. Po porodu ve většině případů mizí. A jak vzniká? V těhotenství potřebuje organismus ženy více inzulínu, to je hormon podílející se na metabolismu cukrů. Pokud ale tělo neumí vytvořit dostatečné množství, vzniká cukrovka. Svůj vliv na tento děj má i placenta, která produkuje hormony bránící vstřebávání cukru. Více o placentě si můžete přečíst zde.

Vyšší hladinu cukru sama na sobě nepoznáte. Mezi prvními příznaky onemocnění patří větší žízeň, hlad, celková slabost a časté močení, ale úplnou jistotu vám dá jen lékařské vyšetření. Přítomnost cukrovky se vyšetřuje tzv. glukózovým tolerančním testem. Čekají vás dva odběry, jeden nalačno a druhý za dvě hodiny po vypití 75 g glukózy. Tento test se provádí u žen s přítomnými rizikovými faktory pro těhotenský diabetes v 16.–18. týdnu těhotenství a u všech ostatních žen mezi 24.–28. týdnem těhotenství.

 Rizikové faktory pro vznik těhotenské cukrovky

  • obezita
  • diabetes v rodině
  • diabetes v předchozím těhotenství
  • porod nadměrného plodu
  • porod mrtvého plodu
  • věk nad 30 let
  • kouření 

Jaký má cukrovka vliv na dítě a matku?

Dlouhodobě zvýšené hladina krevního cukru se může nepříznivě odrazit také na stavu plodu. Cukr se dostává placentou a pupečníkem k miminku, což má za následek zvýšenou produkci inzulinu. A více inzulinu způsobí, že bude plod také více růst. Nadměrná velikost plodu přináší komplikace nejen při porodu – větších velikostí mohou dosáhnout i některé jeho vnitřní orgány. Naopak plicní tkáň dozrává později, což může přinést dýchací potíže po porodu. Novorozenecká žloutenka má většinou delší a horší průběh (u těžkých případů dochází vlivem bilirubinu i k poškození mozku). Děti navíc mají vyšší riziko vývoje diabetu v dospělosti. Hrozí též poruchy intelektových funkcí. Výjimečně může dojít k některým vrozeným vadám, ty jsou ale častější u dětí, jejichž matky měly cukrovku už před těhotenstvím a neléčily se.

U těhotné ženy s cukrovkou častěji vznikají močové či poševní infekce a s větší pravděpodobností může vzniknout i specifické onemocnění těhotných žen, preeklampsie (stav projevující se přibýváním na váze, zvýšeným krevním tlakem). Samozřejmě zde může probíhat i horší hojení ran, náchylnost k plísňovým infekcím. Téměř shodně jako u klasické cukrovky. Může se také stát, že cukrovka bude přetrvávat i po porodu. U žen s těhotenskou cukrovkou se častěji vyvolává porod už před termínem nebo je těhotenství ukončeno císařským řezem.

pregnant

Těmto komplikacím lze předejít včasným odhalením a léčbou cukrovky.

Jak se léčí?

Těhotenskou cukrovku lze ve většině lehčích případů zvládnout dietními opatřeními. U těžších forem je nutná léčba inzulinem a docházka do speciální diabetické poradny. O přesné léčbě rozhodne lékař – diabetolog.

Většinou postačí omezit příjem cukrů a dopřávat si přiměřený pohyb. Z jídelníčku by si takto nemocná žena měla vyškrtat rychlé sacharidy: bílý cukr, sladkosti, slazené nápoje a sladidla, dia potraviny jsou tedy také tabu. Vhodné jsou naopak sacharidy pomalé: chléb, celozrnné výrobky, luštěniny, těstoviny, rýže. Zelenina bývá bez problémů, ale ovoce je třeba užívat s rozumem. Konkrétní množství cukrů, které můžete v potravě přijmout, vám stanoví lékař, který také může poskytnout přehled potravin, kolik cukru která potravina obsahuje. Takové tabulky jsou dostupné také na internetu. Pokud dieta nepomůže a krevní cukr je stále vysoký, je třeba přistoupit k píchání inzulínu.

Přestože po porodu těhotenská cukrovka zmizí a není nutné dietu dál držet, je důležité mít na paměti, že stále máte vyšší předpoklady ke vzniku diabetu. Stravujte se proto racionálně, vyvarujte se nadváhy a věnujte se pohybu. Jednou za rok si můžete nechat zkontrolovat glykémii.

Setkala jste se těhotenskou cukrovkou, nebo patříte mezi těch šťastnějších 97 procent?

   
21.08.2009 - Těhotenství a porod - autor: Eva Soukupová

Komentáře:

  1. [15] sdrawa [*]

    Ten, kdo se  pere s začátky cukrovky, zřejmě netuší, kolik čeho je obsaženo v potravínách, natož nějaké glykemické indexy. Dobrou pomůckou je katalog, který se specializuje přímo na výrobce, kde máte hodnoty uvedeny. Já na ní taky začínala. Teď už si to pamatuji skoro z hlavy.

    superkarma: 0 12.06.2013, 08:45:46
  2. [14] renčí [*]

    já jsem jí měla při druhém těhotenství,naštěstí jen na dietě,strašili mě,že malá bude mít přes 5 kg, nakonec to bylo 3850g,taky jsem v čekárně potkávala spoustu těhotných maminek

    superkarma: 0 28.08.2009, 17:15:21
  3. [13] katka6 [*]

    Já měla při druhém těhotenství cukrovku a dost vysokou a přišlo se na to úplně náhodou asi měsíc před termínem a tak mě honem převáželi do Olomouce Sml15

    superkarma: 0 22.08.2009, 23:23:00
  4. avatar
    [12] Muk [*]

    Tlak já naštěstí né, mně vždycky říkala PA na monitoru, že kdybych neměla každou chvíli rodit, tak mě pošle na panáka, aby se mně trochu zvedl.

    superkarma: 0 22.08.2009, 10:18:25
  5. avatar
    [11] cicinka [*]

    bokul — #9 Povídej a co se narodilo? Já si tě pamatuju z doby, kdy tu byla mikrobová soutěž a pak už jsem na tebe nenarazila.Sml53

    superkarma: 0 22.08.2009, 10:13:53
  6. [10] lidicka [*]

    bohužel měla a nejen cukrovku ale i vysoký krevní tlak  kvůli kterému jsem byla od 7. měsíce hospitalizována (220/160),po 2 týdnech hospitalizace mi museli kvůli hrozícímu krvácení do mozku přerušit císařem těhotenství - dcera měla 1,50 kg - skoro 2 měsíce byla v inkubátoru. Naštěstí všechno dobře dopadlo - dnes jí je 19.

    superkarma: 0 21.08.2009, 22:21:09
  7. avatar
    [9] bokul [*]

    Já mám to "štěstí", že na těhotenskou cukrovku mne ani nemuseli testovat. V době, kdy jsem čekala mimi jsem už cukrovku 1.typu měla 17 let :-)

    1. na komentář reaguje cicinka — #11
    superkarma: 0 21.08.2009, 21:21:53
  8. avatar
    [8] Tulinka [*]

    Patřím mezi ty šťastnější 97% i když se jim to v porodnici nezdálo.Rodila jsem pár dní před 1.termínem a syn měl 4,10kg Sml51

    superkarma: 0 21.08.2009, 21:05:35
  9. avatar
    [7] Mamata [*]

    3x a jen na dietě, první dva se narodili normální velikosti a průměrné váhy, poslední bohužel měla o půl kila méně než nedonošenci ze stejného týdne těhotenství kvůlivá těžké preeklampsii a vysoký tlak jsem měla už před těhu

    superkarma: 0 21.08.2009, 18:08:11
  10. avatar
    [6] Muk [*]

    Měla jsem to 2x i s inzulínem, ale podruhé mě už nijak extra nehonili po kontrolách. Vadilo mně to vyvolání u dcery, mimino na to ještě nebylo podle mě připravené, narodila se vzteklá, hladová, dřív než chtěla. Podruhé se naštěstí syn narodil tak 4 hodiny předtím, než jsem měla naklapat na vyvolání Sml24 

    superkarma: 0 21.08.2009, 15:19:33
  11. avatar
    [5] Makynka [*]

    Těhotenskou cukrovku jsem měla,teda velice slabou,v podstatě se mi jen jednou lehce zvedly hodnoty cukru a pak už nikdy,ale kvůli tomu jsem byla pod neustálým dozorem,nesměla jsem přenášet déle než 2 dny a i po porodu mi v nemocnici nosili "dietní" stravu,docela mě už štvalo,malej nakonec měl 3300g, ale strašili mě pěkně.

    superkarma: 0 21.08.2009, 14:00:18
  12. avatar
    [4] jazuzinka [*]

    Eva Soukupová — #2 je Sml57 patřím mezi ně a nemám volnou postel v porodnici, musím ještě týden počkatSml52..... ty předvánoční dlouhý večery mi byl čert dlužnej Sml30

    superkarma: 0 21.08.2009, 12:32:19
  13. avatar
    [3] Eva_CZ [*]

    Těhotenká cukrovka Sml30Sml30Sml30

    Ja jsem byla tehotlusta, ne tehotenka Sml57

    superkarma: 0 21.08.2009, 12:07:30
  14. avatar
    [2] Eva Soukupová [*]

    jazuzinka — #1 Těhotných je hodně Sml57

    1. na komentář reaguje jazuzinka — #4
    superkarma: 0 21.08.2009, 11:05:48
  15. avatar
    [1] jazuzinka [*]

    když se rozhlédnu kolem, mám pocit, že se jedná o mnohem víc než jen 3% těhotných, sama píchám v těhu inzulín, s Vojtou to bylo taky a poradna u dia je tak narvaná, že praská ve švech

    1. na komentář reaguje Eva Soukupová — #2
    superkarma: 0 21.08.2009, 10:56:29

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Anketa na téma osteoporóza
Anketa na téma: Zubní zdraví

Náš tip

Doporučujeme