Zdraví

Světový den revmatismu, artritidy a osteoporózy v rámci Světového týdne kostí a kloubů (12. 10. až 20. 10. 2015) 

O bolestech a onemocnění kloubů se mluví často, ale mnohým z nás není jasný rozdíl mezi revmatismem, artritidou, artrózou či osteoporózou. Vždycky nás bolí klouby, ale jak to vlastně je?

Revmatických chorob, které vznikají na podkladě genetickém, metabolickém či degenerativním je mnoho, něco přes dva tisíce. Mezi ně patří i revmatoidní artritida (RA), nejčastější revmatická onemocnění, které postihuje přibližně 1 % populace. Ženy jsou postiženy třikrát častěji. Toto chronické zánětlivé kloubní onemocnění vede k rozvoji kloubních destrukcí a deformit. Revmatoidní artritida je systémové autoimunitní onemocnění, a může proto kromě kloubů postihovat i jiné orgány (mimokloubní postižení). Revmatoidní artritida není nemocí z prochlazení nebo chladného podnebí, jak se řada pacientů domnívá. Vyskytuje se na všech kontinentech i ve všech podnebných pásech. Příčinu vzniku a rozvoje revmatoidní artritidy zatím stále neznáme. Jisté je, že se na jejím vzniku podílí více faktorů vnitřních (genetická predispozice) i vnějších (virové a bakteriální antigeny), jež aktivují imunitní systém a vedou k rozvoji chronického kloubního zánětu, spojeného s destrukcí kloubních tkání. Pro revmatoidní artritidu je typické symetrické (oboustranné) postižení většího počtu kloubů. Při RA se uvnitř kloubu vytváří revmatická tkáň, která prorůstá do nitra kloubu a poškozuje chrupavku i přilehlé kostní struktury. První poškození kosti (eroze) se objevují v okrajových místech, tam, kde je kost ještě součástí kloubu, ale není kryta chrupavkou. V konečném stadiu dojde k úplné destrukci kloubní štěrbiny a ke spojení kostních trámců – kostěné ankylóze. Onemocnění může končit konečným tělesným omezením až úplnou bezmocností vycházející z těžkých deformit a ankylóz kloubů.

revmatismus

Další ze zánětlivých artritid je reaktivní artritida (ReA), kdy se jedná o kloubní zánět, který vzniká u geneticky disponovaných jedinců v důsledku infekce proběhlé v jiné části organismu, nejčastěji v oblasti urogenitální nebo ve střevě. V kloubu nemocných s ReA je přítomna buď živá bakterie, která je v alterované podobě a není schopna množení, anebo jsou přítomny jen její součásti. Nemoc může mít systémový charakter s řadou extraartikulárních  projevů (vně kloubu), ale může probíhat i s nečetnými charakteristickými příznaky.

Septická artritida (hnisavá, negonokoková) artritida je velmi závažné onemocnění (více než 20 % onemocnění končí úmrtím). Nejčastěji postihuje starší osoby nebo jedince ohrožené poklesem imunit. Tato nemoc může být též komplikací úrazu u jinak zdravého člověka.  Septická artritida je způsobena pyogenními bakteriemi, nejčastěji zlatými stafylokoky nebo β-hemolytickými streptokoky. Bakterie se mohou do kloubu dostat přímo, např. v důsledku úrazu nebo zavlečením např. při vnitrokloubní punkci či injekci do, častěji jsou však do kloubu zaneseny krví bakterie ze vzdáleného infekčního ložiska, např. v dýchacích cestách. Septická artritida může být závažnou komplikací implantace endoprotézy. V popředí jsou celkové těžké příznaky sepse (horečka, třesavka, celková slabost), obvykle s akutním začátkem. Postižený kloub bývá výrazně oteklý, zarudlý, horký a velmi bolestivý. Nejčastěji se jedná o monoartritidu velkého kloubu (nejčastěji kloub kolenní). Infekce se může z kloubu kontinuálně šířit i do přilehlé kosti (osteomyelitida).

Další ze závažných revmatických chorob je osteoartróza, která postihuje 80 % populace nad 55 let. V České republice je od 45 let populace četnost pracovní neschopnosti z důvodu onemocnění kloubů osteoartrózou téměř 90 tisíc případů ročně, kdy pracovní neschopnost v průměru trvá 62 dnů. Případy pracovní neschopnost pro onemocnění kloubů osteoartrózou se však vyskytují už u mladých lidí, kdy je v pracovní neschopnosti téměř 10 tisíc mladých lidí do 30 let. Ve věku 70 let je pak osteoartrózou postiženo až 90 % obyvatelstva této věkové skupiny.

Pojmem osteoartróza je označována skupina překrývajících se chorobných stavů, při nichž je porušena rovnováha mezi výživovými činiteli chrupavky či mezi anabolickými a katabolickými procesy probíhajícími v kloubní chrupavce i v subchondrální kosti. V průběhu osteoartrózy dochází zpočátku k patologickému zvýšení metabolické a enzymatické aktivity v chrupavce, je zvýšená hydratace chrupavky, která se stává měkčí a méně odolnou k zátěži. Postupně je možné pozorovat rozvláknění chrupavky a vznik trhlin na jejím povrchu. Současně se mění i subchondrální kost. Konečným výsledkem je destrukce chrupavky i kosti. Osteoartrózou jsou postiženy především velké nosné klouby - kolena, kyčle, páteř, ramenní klouby, drobné klouby rukou a nohou. Toto nemocnění se pak rozšiřuje se na celý kloubní systém. Postihuje kromě chrupavky také subchondrální kost a kost kloubů, kloubní pouzdro a synoviální membránu, ale také vazy, šlachy a svalstvo, které kloub ovládají. Osteoartróza není pouze degenerativní onemocnění kloubů, které je důsledkem stárnutí a opotřebování kloubů, jak se dříve myslelo, ale postihuje i mladší lidi a její mikroskopické známky a někdy i projevy lze pozorovat už u dvacetiletých lidí. Je podmíněno geneticky, ale významně ovlivňuje jeho vznik a průběh životní styl, způsob pohybu a výživy.

V říjnu si každoročně připomínáme Světový den revmatismu, artritidy a osteoporózy, kterým začíná Světový týden kostí a kloubů. Vzhledem k prodlužující se délce lidského života jsou choroby pohybového aparátu stále závažnějším medicínským a socioekonomickým problémem. Proto Světová zdravotnická organizace WHO vyhlásila dekádu 2000 - 2010 za „Dekádu kostí a kloubů“. Jedním z cílů této globální kampaně bylo nalézt efektivní a bezpečnou léčbu, zlepšit prevenci, diagnostiku a léčení. Také podpořit pokrok výzkumu v prevenci a léčení a především povzbudit pacienty k aktivní účasti na rozhodování o jejich péči. Toto nám každoročně připomíná Světový den revmatismu, artritidy a osteoporózy.

Jednou z možností, jak povzbudit pacienty k aktivní péči o svůj pohybový aparát je užívání kloubní výživy, která by se měla stát součástí životního stylu lidí s namáhanými klouby. Kloubní výživa tak, jak ji dnes známe, vznikla na základě myšlenky zakladatele moderní evropské medicíny Hippokrata: „Tvoje strava budiž Tvým lékem“. Tuto myšlenku pak dále rozvedla významné evropská léčitelka a lékařka sv. Hildegarda z Bingenu, která ve 12. století poručovala polévku z telecích nebo vepřových nožiček, tedy extrakt z kolagenu. Přestože sv. Hildegarda popisovala blahodárný účinek kolagenu na onemocnění kloubů již v roce 1175 n. l., byla mu větší pozornost věnována až ve 20. století.

Mezi prvními lékaři, kteří se zabývali působením kolagenu na choroby pohybového aparátu, byl prof. MUDr. Milan Adam, DrSc. který se zabýval výzkumem revmatických chorob a biochemie kolagenu přes 50 let. Prof. Adam zjistil, že jen specifické kolagenní peptidy s molekulovou hmotností asi 3000 Da jsou schopné přimět chrupavčité i kostní buňky k produkci mladých kolagenních řetězců, což přispívá k výživě buněk pojivových tkání kloubů a ke zvýšení syntézy fyziologického typu kolagenu o 100 %. Svými novými výzkumnými výsledky prof. Adam potvrdil Hildegardino učení o blahodárném působení kolagenního extraktu na nemoci pohybového aparátu. Nakonec, toto zjištění zcela koresponduje s doporučením zakladatele evropské medicíny Hippokrata, jehož přísahu skládají lékaři dodnes, a který považuje naši stravu za náš lék.

Výzkum prof. Adama týkající se výživy kloubů kolagenními peptidy pak potvrdila řada významných lékařů a vědců a to včetně prof. Ronalda F. Moskowitze z USA, který byl předsedou mezinárodní společnosti pro výzkum osteoartrózy (OARSI). Praktickým využitím poznatků sv. Hildegardy, Dr. Hertzky i prof. Adama, průkopníka ošetření zatěžovaných kloubů kolagenní kloubní výživou, který byl v roce 2003 oceněn prestižní cenou UNESCO za celoživotní přínos lékařské vědě, je kloubní výživa Geladrink®, která se zrodila v minulém století, v roce 1992.

Poté byl vytvořen celý systém doplňků stravy Geladrink®, který je určen ke specifické, intenzivní a hloubkové výživě zatěžovaných kloubů. Tento originální český doplněk stravy byl první kloubní výživou a stále je první, co se týká složení, od kterého se odvíjí účinnost kloubní výživy. Po roce 2000 vznikla řada dalších kloubních výživ na bázi glukosaminu a chondroitinsulfátu, ale pojivové tkáně pohybového aparátu jsou tvořeny převážně kolagenem, který je dnes do kloubních výživ přidáván v příliš nízkých mikrogramových množstvích jako nedenaturovaný kolagen typu I a II, jehož vliv na výživu kloubů nebyl, na rozdíl od kolagenních peptidů, prokázán.

tabulka

   
19.10.2015 - Zdraví - autor: (red)

Komentáře:

  1. avatar
    [6] peetrax [*]

    Chápu, že to je komerční článek, ale fascinuje mě, jak někdo může dodat ke zveřejnění tabulku, kde jsou ty červené vlnovky. Sml52 Jinak jsem revmatik a postupem času budu ještě bůhví co, mám antigen způsobující potíže s autoimunitou.

    superkarma: 0 19.10.2015, 19:00:12
  2. [5] manislava [*]

    trpím osteoporozou od 20-ti let,chodím na pravidelné kontroly,zobu vápník,ale bojím se přechodu,kdy to začíná být vážnější

    superkarma: 0 19.10.2015, 15:47:15
  3. [4] bobani [*]

    denkas — #3 není to k ničemu jen tahání peněz z lidí . kloubní chrupavka , jak známo , nemá regenerační schopnosti .

    superkarma: 0 19.10.2015, 14:23:06
  4. avatar
    [3] denkas [*]

    Tlačenku nemusím,medvídky taky ne. Ale davat 600 měsíčně a nevědět,zda to k něčemu je Sml80

    1. na komentář reaguje bobani — #4
    superkarma: 0 19.10.2015, 11:28:23
  5. [2] Boros [*]

    Co kdyby v rámci tohoto týdne byla dostupná vyšetření na denzitu kostí? případně nějaké poradny.

    superkarma: 0 19.10.2015, 10:40:28
  6. avatar
    [1] Hanula [*]

    Sml16zúčastnila jsem se - osteoporóza v pořádku........

    superkarma: 0 19.10.2015, 09:23:09

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Náš tip

Doporučujeme