Reklama

Ano, tento lidský orgán dnes slaví svůj svátek. Právě na 14. března 2013 totiž připadá Světový den ledvin. Na mnoha pracovištích si dneska můžete nechat zdarma vyšetřit své ledviny.

Možná mnohé z nás ani nenapadne, že by naše ledviny nemusely správně fungovat. Vlastně je vůbec nevnímáme, ale ony celé dny a noci čistí náš organismus a odplavují z něj nepotřebné a škodlivé látky. A proto jsou pro náš organismus nepostradatelné.

ledviny

Podle lékařských odhadů má ale až každý desátý člověk nějaký typ onemocnění ledvin, o kterém ani nemusí vědět - zhruba 90 % z nás se o nemoci ledvin dozví teprve tehdy, když se dostaví závažné problémy! Důvodem je i to, že nemocné ledviny nebolí a příznaky onemocnění se těžko rozpoznávají. Může to být únava, nechutenství, zvracení nebo pokles výkonnosti, což si hned nespojíme s ledvinami.

Stejně jako u ostatních orgánů i u ledvin je důležitá prevence (dobře známé věci - zdravě jíst, nekouřit, nepít alkohol, sportovat...). Někdy ale mohou být příčinou nemoci vrozená dysfunkce ledvin, cukrovka nebo zvýšený krevní tlak. Pak se stává i to, že ledviny selžou, a je nejvyšší čas vyhledat účinnou odbornou pomoc.

Co když ledviny nefungují?

Nejefektivnější pomocí je transplantace ledvin. Na nový orgán se většinou čeká dlouho, a pokud ledviny nefungují, musí pacient chodit na dialýzu. Při ní se z těla odstraňují zplodiny metabolismu a přebytečná voda. V závislosti na metodě čištění krve ji rozdělujeme na dva typy: hemodialýzu a peritoneální dialýzu.

Při hemodialýze se krev z pacientova těla odvádí do přístroje, kde se z ní odfiltrují škodlivé látky a přebytečná voda a následně se krev posílá zpět do pacientova oběhu. Na hemodialýzu je nutné docházet do nemocnice nebo do dialyzačního centra obvykle třikrát týdně na 4 až 5 hodin.

Dialýza v teple domova

Mnohem pohodlnější variantu čištění krve nabízí peritoneální dialýza. Ta se může provádět v pohodlí vlastního domova, což ve světě není žádnou novinkou. K očištění krevního oběhu poslouží tělu vlastní orgán, pobřišnice (latinsky peritoneum), která pracuje jako dialyzační filtr.

Lékař nejdřív během malé operace zavede do pacientovy břišní dutiny nenápadnou tenkou silikonovou hadičku (katétr), a tou si může pacient sám nebo za pomoci svých blízkých napustit do dutiny břišní dialyzační roztok, který následně stejnou hadičkou vypouští. Jakmile se roztok do těla napustí, začnou mezi ním a krví v kapilárách pobřišnice přestupovat odpadní látky. Po 4 až 8 hodinách dialýzy přejdou látky určené k vyloučení do dialyzačního roztoku, který se spolu s přebytečnou vodou z těla vypustí. Tím je krev očištěna stejně jako při hemodialýze, jen s tím rozdílem, že vše probíhá přímo v těle pacienta, který se může věnovat všemožným domácím činnostem, koníčkům, dokonce i práci. Domácí léčba je navíc vhodnější pro méně mobilní a starší pacienty.

U nás je peritoneální dialýza bohužel málo používána. „Peritoneální dialýzu u nás využívá přibližně 8 % pacientů. Na základě zkušeností ze zahraničí lze ale předpokládat, že by peritoneální dialýza byla vhodná až pro 15 až 25 % pacientů se selháním ledvin,“ říká profesorka Sylvie Opatrná z FN Plzeň. „V současné době čeká na transplantaci nějakého orgánu 700 pacientů. Z tohoto celkového počtu pak 552 čekatelů potřebuje novou ledvinu. Domácí dialýza v tomto případě představuje pro pacienty s nemocnými ledvinami účinnou metodu čištění krve, která jim umožní soběstačně a v pohodlí domova přečkat i dlouhé období, které je dělí od transplantace ledviny,“ dodává profesorka Opatrná.

Věděli jste, že...?

  • lidská ledvina je velká asi jako sevřená pěst
  • váží zhruba 150 gramů
  • každou minutu proteče ledvinami 1,2 litru krve
  • zdravá ledvina vyloučí každý den průměrně 1,5 litru moči
  • každý den naše ledviny přefiltrují zhruba 40 x 5 litrů krve
  • samotné ledviny jsou tvořeny malými ledvinovými tělísky - nefrony. Je jich v každé ledvině přibližně 1 milión a slouží k filtrování krve. Kdybychom poskládali vedle sebe všechny nefrony z jedné ledviny, utvořily by řetěz dlouhý 80 kilometrů!

Co ledvinám nejvíce škodí:

  • stres
  • kouření
  • nadváha
  • cukrovka
  • vysoký krevní tlak
  • časté užívání některých léčiv
  • dlouhodobé nebo „přecházené“ nachlazení
  • nedostatečný, ale i nadbytečný pitný režim

Co ledvinám nejvíce prospívá:

  • prohřívání
  • přiměřený příjem tekutin
  • brusinky, zázvor, česnek...
  • teplé nápoje
  • cviky zaměřené na posílení zádového svalstva
  • pohodlné oblečení, které neškrtí v pase
  • duševní pohoda

Čísla

  • Hemodialýza - 6 000 pacientů
  • Peritoneální dialýza - 500 pacientů (cca 8 % dialyzovaných pacientů)
  • Pro srovnání - například v Nizozemsku využívá peritoneální dialýzu 20 % pacientů, ve Velké Británii 36 %, ve Skandinávii 22 - 38 %

(Zdroj: tisková zpráva K. Popové, Ewing Public Relations)

Četly jste v našem magazínu: