Rodina

Průvodce umělým oplodněním, díl 1. – příprava a odběr vajíček a spermií

Každý cyklus asistované reprodukce zahrnuje několik kroků, které se provádí v rozmezí 4 až 6 týdnů. K umělému oplodnění můžeme využít vajíčka vlastní nebo darovaná. V našem průvodci se zaměříme na situaci, kdy je využito vlastní vajíčko budoucí maminky. Samotné proceduře oplodnění proto bude předcházet přibližně měsíční hormonální příprava na odběr vajíček.

První krok – Hormonální příprava

Pokud chceme k umělému oplodnění využít vlastní vajíčko, je nutné ho nejdříve nějak získat. Čím více vajíček, tím vyšší pravděpodobnost úspěšného oplodnění. Cílem hormonální přípravy je tedy vyvolání ovulaces více než jedním vajíčkem.

sperm

Vše začíná tzv. prestimulací, které se dosahuje podáním tzv. gonadotropiny uvolňujícího hormonu. Tento hormon se tvoří v mozku a řídí tvorbu ostatních pohlavních hormonů v těle. V případě nepravidelného či úplně vymizelého menstruačního krvácení se ještě před jeho podáním využívá hormonální antikoncepce. Díky ní se nejen lépe kontroluje, ve které části periody se pacientka nachází, ale také se snižuje pravděpodobnost vzniku ovariálních cyst, které mohou být komplikací dalšího postupu.

Před odebráním vajíček je nutné hlídat, aby nedošlo k ovulaci předčasně. K tomu slouží podání takzvaných agonistů GnRH, které zesilují přirozený účinek gonadotropiny uvolňujícího hormonu. Agonisté GnRH se podávají v injekcích buď každý den (krátkodobé přípravky), nebo jednou za 1–3 měsíce (přípravky s dlouhodobým účinkem). Jejich hlavním úkolem je zabránění předčasnému uvolnění ještě nezralých vajíček z vaječníků.

Druhý krok – Ovariální stimulace

Ovariální stimulace obvykle začíná v počátku menstruačního krvácení. Používá se k ní řada léků na bázi hormonů gonadotropinů, které se mohou různě kombinovat a podávat podle rozdílných schémat. Následný vývoj folikulu (váčku, ve kterém vajíčko uzrává) je sledován pomocí krevních testů a vaginálního ultrazvuku. Podle výsledků je pak upravována další dávka hormonů. Konečného uzrání vajíčka je dosaženo podáním hCG neboli lidského choriového gonadotropinu. Tento hormon se přirozeně vyplavuje v raném těhotenství. Naplánování jeho podání je klíčové, protože se podle toho určuje datum odebrání zralých vajíček.

Třetí krok – Odebrání zralých vajíček

Přibližně 34–36 hodin po injekci s hCG jsou budoucí mamince odebrána připravená vajíčka. Zákrok se provádí v anestezii pod kontrolou ultrazvuku. Pomocí dlouhé duté jehly, která je na ultrazvuku viditelná, jsou z každého váčku odsáta jednotlivá vajíčka. Komplikace této procedury jsou minimální. Obvykle pacientky udávají nepříjemné pocity v podbřišku či jemné špinění, ale v průběhu jednoho až dvou dnů by mělo být vše v pořádku. Počet odebraných vajíček závisí na úspěchu stimulační léčby i přístupnosti jednotlivých váčků. Obvykle se odebírá 8 až 15 zralých oocytů.

Čtvrtý krok – odběr spermatu

Odběr mužských pohlavních buněk je o poznání snazší než těch ženských. Aby byl odebraný materiál kvalitní, je ale přesto nutné následovat doporučení vaší kliniky. Nejčastěji se jedná o následující postup:

  • Muž by neměl před odběrem ejakulovat alespoň dva dny, ale ne déle než pět dní.
  • Sperma by mělo být odebráno do sterilní neplastové baňky. Jiné nádoby nejsou přípustné.
  • Většina klinik preferuje odběr ve své vlastní ordinaci, kde jsou k dispozici soukromé pokoje.
  • Pokud se odběr nedaří, je možné využít i jiné způsoby, například pomocí takzvaného netoxického kondomu během pohlavního styku. Běžně dostupné prezervativy se použít nedají, protože obsahují látky, které spermie zabíjejí.

Mužům jsou obvykle spermie odebrány v den, kdy je ženám odebráno vajíčko. Pokud se v mužském ejakulátu žádné spermie nevyskytují, je možné podstoupit i malý chirurgický zákrok, při kterém urolog odebere vzorek spermatu přímo z mužského varlete.

Zdroj: www.zenska-neplodnost.cz

   
09.02.2015 - Těhotenství a porod - autor: U lékaře

Komentáře:

  1. avatar
    [7] delfi.na [*]

    rusalka2008 — #5 to já taky znám podobné případy, ale u nás už je to jasné jako facka. Navíc už nejsem nejmladší. Sml16

    superkarma: 0 10.02.2015, 09:54:00
  2. avatar
    [6] AnteaX [*]

    Nikdy víc už bych na to nešla, málem mi to zničilo životSml68

    superkarma: 0 09.02.2015, 20:44:09
  3. avatar
    [5] rusalka2008 [*]

    delfi.na — #2 Někdy pomůže právě to, když je člověk smířený a v klidu... nebo po adopci (pokud není evidentní jiná příčina), znám několik případů

    1. na komentář reaguje delfi.na — #7
    superkarma: 0 09.02.2015, 11:26:01
  4. [4] Madiva33 [*]

    Také mám vyzkoušeno na vlastní kůži jak probíhá umělé oplodnění.

    superkarma: 0 09.02.2015, 10:34:25
  5. avatar
    [3] delfi.na [*]

    kopp16 — #1 tak to gratuluji a moooc přeji Sml16

    superkarma: 0 09.02.2015, 10:08:09
  6. avatar
    [2] delfi.na [*]

    Třetí krok mi dělali bez anestezie .... a stejně to nevyšlo, tak jsem se smířila s tím, že dítě mít nebudeme.

    1. na komentář reaguje rusalka2008 — #5
    superkarma: 0 09.02.2015, 10:07:49
  7. [1] kopp16 [*]

    Také jsem si tím prošla a teď máme už 6-ti letého raubíře.Sml59

    1. na komentář reaguje delfi.na — #3
    superkarma: 2 09.02.2015, 07:48:41

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Dětský pokoj - zařizování, rekonstrukce

Náš tip

Doporučujeme