Zdraví

Posviťte si na svého lékaře!


Máte jedinečnou možnost. Ve své územní pobočce zdravotní pojišťovny vyplníte jako žádost malý lísteček a „Přehled vykázané zdravotní péče“ vám do měsíce přijde do vlastních rukou poštou.

Jedná se o přehled úkonů, které si váš lékař na vás „naúčtoval“.


Na tuto žádost má každý pojištěnec zdarma nárok každých 12 měsíců.


Výpis je přehledný a srozumitelný, takže z něj vyčtete všechno, co potřebujete. Datum lékařského úkonu, místo, konkrétního lékaře a v neposlední řadě cenu tohoto úkonu.

 

Co mě ve výpisu překvapilo?

Nebyla jsem příliš náročným pojištěncem, byla jsem „pouze“ těhotná a několikrát u odborných lékařů.

Přesto jsem svoji pojišťovnu stála cca 20.000,-Kč, což mi nepřipadalo jako vysoká částka vzhledem k výši částek odváděného zdravotního pojištění.


Za nekomplikované těhotenství můj gynekolog „vydělal“ cca 3.500,-Kč a normální porod bez podaných léků v porodnici stál necelých 10.000,-Kč. Preventivní prohlídka u zubaře přijde na 250,-Kč a překvapil mě každoměsíční paušál praktického lékaře vlastně pouze za to, že vás má v evidenci.


Jen mě zarazila pětistovka za šití nástřihu hráze…. Že by to byl ten pravý důvod, proč se v některých porodnicích dělají tyto zákroky rutinně ???

 

Docela mě to přimělo zamyslet se nad mnohdy navrhovanou možností zcela zrušit zdravotní pojištění a veškeré zákroky platit hotově. Pokud jste zdraví, což nikdo není navěky, pak je to ideální možnost. Ale jen takový rok s miminkem je už náročnější a v případě těžšího onemocnění, úrazu či operace...  

Pak by asi vznikalo velké množstvím humanitárních sbírek pro nejrůznější pacienty. Strašná situace, radši nemyslet.

Po pravdě jsem ráda, že máme systém pojištění takový, jaký máme. Zatím...

 

Ale zpátky k výpisu.

Na moje otázky odpověděl Jiří Suttner, tiskový mluvčí VZP ČR:

 

Částky v Kč, které jsou na přehledu uvedeny, jsou částky, které dostane lékař za ten daný úkon? Jsou to tedy jeho příjmy?
 

Ano, jedná se o úhrady zdravotní pojišťovny.    

 

V případě, že klient zjistí nějakou nepřesnost a nahlásí ji dle pokynů v "přehledu", jak pojišťovna tuto věc řeší? Mají lékaři nějakou povinnost vést si také přehled úkonů, nebo je to nedohledatelné....? 

Velmi oceňujeme, když se na nás klienti se zjištěnými nesrovnalostmi obracejí a ještě více si vážíme těch, kteří jsou ochotni zúčastnit se sepsání zápisu o zjištěných skutečnostech, podepsat se pod své oznámení pojišťovně a podílet se na kontrole - revizi - zjištěných nedostatků.
Pokud jsou prokazatelně zjištěny chybně účtované částky, pojišťovna je neuhradí, nebo, pokud již k úhradě došlo, započte je do dalších plateb tak, aby došlo k nápravě.
Jestliže však jde o vyšší částky a pojišťovna má podezření, že jde o protiprávní jednání, přistupujeme obvykle ke smluvním sankcím, ukončení smluvního vztahu nebo v odůvodněných případech k podání trestního oznámení. Spolupráce s pojištěncem je však klíčová. Lékaři jsou povinni vést zdravotní dokumentaci svých pacientů a záznamy o jejich zdravotním stavu, léčbě, léčebných prostředcích, vyšetřeních, předepsaných lécích a další informace jsou součástí této dokumentace. Ta podléhá kontrole revizních lékařů.

 

 

Jestli máte zájem zjistit, jaká částka odváděná do zdravotního pojištění se vám tímto způsobem vrací, pak není nic jednoduššího.

 

   
07.12.2005 - Zdraví - autor: Radek Kříž

Další příspěvky

Komentáře:

  1. avatar
    [52] Vivian [*]

    Nyotaimori: jasně že obvoďáka mít nemusíš, pokud ho nepotřebuješ. Já byla taky nějakou dobu bez něho, ale pak jsem potřebovala jakýsi papír, tak jsem si ho musela najít

    superkarma: 0 07.12.2005, 18:43:00
  2. avatar
    [50] Meander [*]

    Nyotaimori: Já na tu pohotovost chodím. Nemám zájem čekat hodiny mezi chrchlajícími pacoši u obvoďáka a pak být honěna po čertech a ďáblech, aby se potvrdila diagnóza, kterou znám i bez doktora.

    superkarma: 0 07.12.2005, 16:27:38
  3. [49] tornado-lou [*]

    damanka: ja vim, je to cely hloupy. ono je tech obvodaku malo. a zubaru jeste min. vede to k tomu ze se se vsim chodi za odbornym doktorem, kterej resi tohle, misto co by se venoval vecem skutecne odbornym. vazne naprd. co nadelame. snad leda zustat zdravi.

    superkarma: 0 07.12.2005, 15:54:30
  4. avatar
    [45] Odemětobě [*]

    tornado-lou: Já jsem zašla po 2 letech za obvoďákem,že chci preventivní prohlídku pro klid duše.Hleděl na mě jako puk,ale základní odběry udělal.Kdysi VZP posílala výpis na zkoušku,tehdy jsem zjistila,že si můj zubař naúčtovala nějaký zákrok navíc a údajně provedl školení o ústní hygieně.Napakoval se asi 150 Kč,neřeším to,protože má moje zuby rád a chová se k nim slušně.

    superkarma: 0 07.12.2005, 15:18:39
  5. [44] tornado-lou [*]

    Baronka z Kratihájů: ja sem netvrdila ze je spatny chtit to vedet, naopak. A k tomu vysetreni: v ramci tve pojistky mas narok na preventivni prohlidku zdarma, netusim co vsechno to obsahuje, ale za tohle urcite 1500 brat nemuze, leda bys ji chtela provadet kazdy tyden. a o tomhle sem mluvila. pripada mi celkove lepsi myslet trochu na prevenci nez se potom doplazit polomrtva na pohotovost. desive mevytaci lidi, co je tyden boli zub, ale misto co by sli k zubari, tak si rikaji ze to prejde a v nedeli vecer zjisti ze uz to nevydrzi, ze jsou otekli a ze maji horecku. a pritom jde o kaz, kterej mohla zachytit preventivni prohlidka. takhle sem to myslela.

    superkarma: 0 07.12.2005, 15:15:53
  6. avatar
    [41] navia [*]

    Nyotaimori: Pokud potřebuješ neschopenku, tak ti ji nikdo jiný nevystaví, resp. neukončí. (Přesněji, neschopenku vystaví i nemocnice, ale ukončit ji stejně musí obvoďák)
    MMch. O výpis bych požádat mohla, po x letech, kdy jsem byla zdravá jako fík a z doktorů viděla 1x ročně gynekologa a zubaře na prev. prohlídce, mi letos vyoperovali z hlavy nádor, čemuž předcházelo CT hlavy, 3 magnetické rezonance a několik EEG. Tož by mě zajímalo, kolik let musím být teď zas zdravá, abych trochu vyrovnala skóre.

    superkarma: 0 07.12.2005, 14:46:12

Další příspěvky

Z předchozí stránky:

  1. [40] tornado-lou [*]

    Nyotaimori: ty a podobene, nezlobte se na me, ale kdybyste jednou za rok k tomu obvodakovi zasly, pozadaly o standartni testy, rozbor krve, moci atd, tak to treba nedojde na tu pohotovost, ktera nas vsechny stoji desivy prachy. praktickyho doktora mas taky proto, aby vedel, ze jsi alergicka na penicilin, ze jeden lek ti posledne nezabral a proto ti ho neda znova atd.

    superkarma: 0 07.12.2005, 14:44:05
  2. avatar
    [36] Ťapina [*]

    Nyotaimori: Já myslím, že ne. Když jsem šla na školu na druhý konec republiky, tak jsem si od své doktorky vyzedla kartu s tím, že ji předám školní doktorce. Ale kdybych ji nepředala, myslím, že by se nic nestalo

    superkarma: 0 07.12.2005, 13:49:30
  3. avatar
    [34] astra [*]

    Tak na stránkách HZP jsem takový formulář nenašla

    superkarma: 0 07.12.2005, 13:33:30
  4. avatar
    [32] Ťapina [*]

    Nyotaimori: Po určité době od poslední návštěvy by tě mohli prohlásit za mrtvou

    superkarma: 0 07.12.2005, 13:05:47
  5. avatar
    [30] kubikm [*]

    Veroniké: kvůli šílené evdenci bylo rozhodnuto, že praktičtí lékaři + pediatři budou mít kapitaci
    ceny jsou podle věku - nejdražší jsou děti a staři lidé
    je to o solidaritě - někdo holt je tam pečenej /vařenej...někdo jen 1x za několik let...

    superkarma: 0 07.12.2005, 12:35:52
  6. avatar
    [29] Vivian [*]

    Vzpomínám si, jak před lety běžela v TV reportáž, kde se nějaká paní strašně divila, proč má v přehledu vykázané péče ultrazvuk varlat

    superkarma: 0 07.12.2005, 12:23:48
  7. avatar
    [28] Janulina [*]

    Výpis jsem si nechala udělat loni a našla jsem tam něco, co nesedělo. Doufám, že se to letos nebude opakovat, protože si šetřím kredit u OZP na očkování proti hepatitidě (jinak je to pro mě moooc drahý)

    superkarma: 0 07.12.2005, 11:49:03
  8. avatar
    [26] money [*]

    takže vzp nemá el.podatelnu?

    superkarma: 0 07.12.2005, 11:37:58
  9. avatar
    [25] gerda [*]

    Děkuji za připomenutí, už jsem si dala žádost a el. podatelnu. Ani jsem nevěděla, že nějaká taková existuje, čímž děkuji Lesaně, přísp. 17

    superkarma: 0 07.12.2005, 10:59:00
  10. avatar
    [23] Veroniké [*]

    Výpis sem s nechala poslat letos na jare a jak sem predpokladala - nasla sem tam nauctovanou neopravnenou polozku, kerou na moje oznameni pak pojistovna od nich vyuctovala zpet.

    Jinak me taky prekvapilo, na kolik si prijde obvodacka, ke kere nechodim (byla sem u ni vsehovsudy 2x za 5 let), a to jen za to, ze me ma v evidenci; a naproti tomu zubar za evidenci nedostava. To mi pride dost divne. A osobne bych to obratila - dyz uz mesicni pausal, tak zubari a obvodakovi nikoli.

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:57:01
  11. avatar
    [22] Aprilka1 [*]

    Ťapina: mě to tedy zajímá z důvodu, že jsem změnila gynekologa a pak jsem ho viděla v reportáži pořadu Fakta
    jak neoprávněně vybírá od pacientek peníze.
    ode mě chtěl registrační poplatek a nic víc, takže jsem zvědavá na moji další návštěvu.
    ale ordinaci má zařízenou opravdu bezvadně a má všechny možné přístroje

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:37:29
  12. avatar
    [21] Ťapina [*]

    No jo, jen si to nechte zjistit, a prozkoumejte hlavně ceny. Kdyby to udělali všichni, tak se vsadím, že už v životě na veterině neuslyším "A není tisícovka za operaci nějak móóóóóc?"

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:29:04
  13. avatar
    [20] Aprilka1 [*]

    název

    Žádost o výpis údajů o uhrazené zdravotní péči poskytnuté pojištěnci podle zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, v platném znění

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:28:06
  14. avatar
    [19] Aprilka1 [*]

    Lesana: já jsem u VOZP a ty mají na netu formulář.
    zaškrtla jsem možnost zaslat mailem. mrkni na jejich stránky

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:26:55
  15. [18] Kikoska [*]

    Lesana: Je to "ŽÁDOST O VÝPIS OSOBNÍHO ÚČTU POJIŠTĚNCE"?

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:26:29
  16. avatar
    [17] Lesana [*]

    Kikoska: jak se dá zažádat o výpis? No, já si požádala poprvé písemně - jako že žádám o výpis léčby za období od do, jméno, příjmení, rodné číslo, adresa. Později jsem to samé posílala přes elektronickou podatelnu na webu www.ozp.cz

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:21:44
  17. avatar
    [16] Aprilka1 [*]

    už mám žádost v obálce a pošlu ji .......
    jsem zvědavá především na gynekologa

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:19:03
  18. avatar
    [15] Kocicka [*]

    taky jsem si nechala udělat výpis a když jsem zjistila, že chudák zubař za 4,5 hodinovou operaci mého zubu dostal jen 750kč tak jsem z toho byla paf.....takhle je oceněna práce jeho a sestřičky na 4,5 hodiny a použití léků a vybavení za cca 2 000 000 kč.....a pak obvodák který předepisuje jen ibuprofen a prudí dostává každý měsíc 60kč i když tam nejdu

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:18:22
  19. avatar
    [14] Boruv.ka [*]

    Nikdy nechápu, když slyším, že kamarádky platí u ženského lékaře. Já jsem nikdy nic neplatila, akorát těhotenský test nebo potvrzení na moji žádost, třeba u dětské, pro dceru na tábor apod. A mají to v čekárně na nástěnce vyvěšené

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:16:58
  20. avatar
    [13] lumpici [*]

    Taky si chodím každý rok pro výpis, na VoZP mi ho vždycky vyjedou na počkání.
    Asi před 6 lety jsem takhle objevila že si dětská doktorka u které jsme už nebyli (přestěhovali jsme se na druhý konec Prahy) účtuje za dceru peníze za evidenci u ní (byli jsme u ní odhlášeni). Tak jsem to hlásila na pojišťovně, ona to musela vrátit a poslali to naší doktorce u které jsme byli v té době už dávno v péči.

    Jinak k těm částkám. Hrozně mě překvapila částka kterou si účtuje logopedka která dochází k nám do školky. Děti si bere po dvou, vždy tak na pět minut. A částku kterou dostane za jedno dítě od pojišťovny je 240 Kč. Když si to vynásobím min. 40 dětmi které stihne za jeden den tak je to výdělek 10 000,- Kč za jeden den. A co já vím tak takových školek má několik. Před sedmi lety si logoped účtoval 70 Kč za stejnou péči. To mi přijde hodně. Na pojišťovně řekli, že je to v pořádku, že pouze by s tím mohli něco dělat když bych zjistila že si účtuje dítě které tam u ní v ten den nebylo.
    Evka

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:09:58
  21. avatar
    [12] malicka [*]

    Tohle není špatný Ne, že by mě zajímalo, kolik za mě jakej doktor dostal peněz, ale co třeba stojí vyndaní slepýho střeva v pátek v noci ...hmm, to si asi ze zajímavosti nechám ten výpis poslat

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:07:00
  22. [11] Kikoska [*]

    Lesana: Jsem taky u OZP a ráda bych si to nechala poslat. Jak se to dá zařídit? Prosím o radu...

    superkarma: 0 07.12.2005, 09:02:19
  23. avatar
    [10] Žábina [*]

    podle mě je to dobrá věc

    superkarma: 0 07.12.2005, 08:52:53
  24. avatar
    [9] Kekka [*]

    A kolik je měsíční paušál obvoďáka za to, že vás má v evidenci? To by mě moc zajímalo,protože já k té naší kr... raději nechodím.Když jsem potřebovala fakt pomoct, bylo to dvakrát a docela vážné, tak mi naznačovala, že si vymýšlím. Musel mi pomoct až můj gynekolog, který s problémem neměl nic společného. Jen by mě tedy zajímalo, kolik za to ona bere.

    superkarma: 0 07.12.2005, 08:43:55
  25. avatar
    [8] Lesana [*]

    Výpisy si nechávám z OZP posílat pravidelně na sebe i děti už několik let, zatím si vybírám poctivé lékaře A lékař se o výpisu dost těžko dozví. Snad jedině kdybys našla, že si účtoval něco, co neměl a stěžovala si na pojišťovně na něj.

    superkarma: 0 07.12.2005, 08:10:06
  26. avatar
    [7] Lesana [*]

    Kadla: pokud vím, tak na nezletilé dítě můžeš převést všechny své kredity (tedy buď všechny nebo žádný) a využít je dítě může i na fixní rovnátka - potřebuješ k tomu originál účtenky. Podrobnosti tady:
    http://www.ozp.cz/pojistenci/kredit_sys.php3

    superkarma: 0 07.12.2005, 08:02:41
  27. avatar
    [6] Kadla [*]

    Netušíte někdo, jak je to s "využitím nevyužitých bodů"? Nevím, jak přesně to na pojišťovně nazývají, ale kolegyni přišel dopis od OZP, že nevyčerpala své body a tudíž je může převést na dítě (na bazén, atd.). Můj synek dostal před třemi dny fixní aparát (na který pojišťovna dříve přispívala, teď už ne), takže by mne možnost využití mých bodů zajímala. Máte s tím někdo zkušenost?

    superkarma: 0 07.12.2005, 07:34:00
  28. avatar
    [5] RenataP [*]

    monca13: Myslím, že se to dr. nedozví.
    Ty výpisy jsou zdarma a mají tam tolik žádostí, že kdyby měli dávat každýmu Mudrovi echo, tak už by se tam zbláznili...
    /ale ruku do ohně za to nedám/
    Ostatně má-li dr. čisté svědomí, pak se mstít nebude

    superkarma: 0 07.12.2005, 07:26:54
  29. avatar
    [3] monca13 [*]

    dotaz: dozví se ten doktor, že jsem si to o něm zjišťovala? - aby se potom nějak nemstil - jak říká moje sestra: "lidi jsou různé - blbé a pitomé..."
    kubikm: takže u obvoďáka to nemá smysl zjišťovat?

    superkarma: 0 07.12.2005, 02:31:11
  30. avatar
    [2] kubikm [*]

    Baronka z Kratihájů: to ti můžu zodpovědět...obvoďáci - dnes praktičtí lékaři ...jsou placení kapitací, nikoliv od výkonů...

    superkarma: 0 07.12.2005, 01:15:49

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Dětský pokoj - zařizování, rekonstrukce

Náš tip

Doporučujeme