Zdraví

Pacientky s rakovinou prsu varují: Ještě větším problémem mohou být nádory v kostech

Rakovina prsu postihuje stále více žen

rakovina prsuOd dob, kdy jej lékaři poprvé diagnostikovali, se karcinom prsu stal globálním „strašákem“ ženské populace. Výskyt tohoto onemocnění na celém světě v posledních 30 letech dramaticky vzrostl – zatímco ještě v roce 1980 to bylo 640 tisíc případů, v současnosti se jedná již o více než 1,6 milionu případů. Pozitivní zprávou ale je, že klesá úmrtnost – v roce 1980 zemřelo na rakovinu prsu 40 % pacientek, aktuálně je to již jen 26 %. Současný výskyt onemocnění v České republice je 105 případů na 100 tisíc žen a jeden rok. Zvýšený počet nových případů a snižující se úmrtnost souvisí především s lepší diagnostikou a léčbou onemocnění.

Rizika spojená s výskytem rakoviny prsu

Rizikové faktory vzniku karcinomu prsu

Vysoké riziko

-       Mutace BRCA – ½

-       Liův Fraumeniho syndrom

-       Vyšší věk

-       Nezdravý životní styl

Střední riziko

-       Časný počátek menstruačního cyklu, pozdní menopauza

-       Nulliparita (žena, která nikdy nerodila), první porod po 30. roce

-       Hormonální substituční léčba

Snížení rizika

-       Těhotenství před 20. rokem

-       Kojení

Co stojí za větším rizikem vzniku tohoto onemocnění? Jsou to jak genetické, hormonální a nutriční faktory, tak i vlivy vnějšího prostředí. Nejzávažnějším faktorem pro vznik onemocnění je však věk. Výskyt rakoviny prsu začíná výrazně stoupat u žen starších 45 let. Dalším významným faktorem je pak dědičnost a zděděný životní styl včetně stravovacích návyků. Zvýšené riziko je přitom hlavně u přímých příbuzných ženského pohlaví. „V případě rakoviny prsu existuje mnoho vrozených vlastností, které nemůžeme ovlivnit. Neznamená to ale, že pokud žena trpí karcinomem prsu, bude ho mít automaticky také její dcera. Taková žena by si ale měla dát zvýšený pozor a absolvovat pravidelné prohlídky,“ říká prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D.,přednosta Onkologické kliniky Fakultní nemocnice Plzeň. K rizikovým faktorům dále patří nadměrné užívání alkoholu, obezita, nadbytek tuků v potravě, nedostatek pohybu nebo kouření.

Existuje účinná prevence?

rakovina prsuPrevencí rakoviny prsu je především zdravý životní styl.
Pro zvýšení šance na vyléčení hraje hlavní roli zachycení nádoru v jeho počátcích. V tomto ohledu je pro ženy starší 45 let v České republice dobře nastaven systém preventivních opatření hrazených pojišťovnou, který
u většiny jiných nádorových onemocnění neexistuje. „Pokud chcete udělat maximum pro svou prevenci, dbejte na pravidelné mamografické kontroly, případně přijďte za lékařem i dříve, pokud vám není ještě 45 let a máte podezření, že byste mohla být nemocná. Sama si také alespoň jednou měsíčně zkontrolujte prsa, zda nenahmatáte nějaký podezřelý útvar. Karcinom prsu totiž patří k onemocnění s dobrou léčitelností, pokud se ovšem odhalí včas,“ doplňuje prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D.

Rakovina prsu může mít více podob

Odhalí-li mamografické vyšetření podezření na rakovinu prsu, je důležité provést přesnou klasifikaci nádoru, která je zcela zásadní pro volbu nejlepší léčby. „Obvykle je třeba vyšetření více, neboť pokud se jedná o nádor, je nutné pro volbu dalšího postupu znát i rozsah tohoto onemocnění,“ upozorňuje prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D. Nádory prsu totiž představují poměrně širokou skupinu onemocnění:

  • Prsní nádor – původ i rozsah choroby je omezen na jeden prs, případně uzliny.
  • Lokální návrat nádorového onemocnění– nádor se objeví v dříve postižené oblasti včetně uzlin
  • Metastatické rozšíření po těle pacienta– nádor se rozšíří mimo primárně zasaženou oblast, nejčastěji se objeví metastázy v kostech, místy i v jiných orgánech (plíce, játra, mozek).

„V případě rakoviny prsu se velmi často setkáváme s metastazováním do kostí, což s sebou přináší nutnost specifické léčby pacientek,“ říká prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D.

Nádor v kostech může znamenat i zbytek života na invalidním vozíku

rakovina prsuMetastatické kostní postižení je velmi častou komplikací u pacientek s pokročilým nádorovým onemocněním. Kostní metastázy u pacientek zhoršují kvalitu života i šanci na přežití a jejich léčba je mnohdy nákladnější než u samotného primárního onemocnění. Pro nemocnou je výskyt kostních metastáz nepříznivou prognózou, zhoršuje totiž šanci pacientky na úplné vyléčení onkologického onemocnění. Ve 20 až 30 % případů karcinomu prsu se první metastázy objevují v kostech a z pacientek, které na metastatický karcinom prsu umírají, má více než 80 % kostní metastázy. „Při včasném záchytu rakoviny prsu se snižuje pravděpodobnost metastazování do kostí, ale stále jde o velmi častý doprovodný jev, který se obtížně léčí. Jeho následky však mohou být devastující. Pacientovi hrozí až zlomenina obratle, s výraznou bolestivostí a omezením pohyblivosti. Pacientka poté často stráví zbytek života na invalidním vozíku odkázána na pomoc svého okolí. Také v tom spočívá nebezpečnost tohoto zdravotního problému, o kterém se málo mluví,“ říká prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D.Metastatické postižení kostry se vyskytuje velmi často i u jiných druhů nádorových onemocnění.

Biologickou léčbou k prevenci kostních metastáz

Nejlepší prevencí vzniku kostních metastáz je včasná diagnóza zhoubného onemocnění prsu. Pokud již kostní metastázy vzniknou, pak se jejich léčba děje v rámci systémové terapie – hormonální léčby či chemoterapie. Ale na každou z těchto léčebných metod po čase vznikne u pacientky rezistence a stane se neúčinnou. V tomto případě hrozí postižené kosti závažné komplikace, například zlomenina. „Nejlepší prevencí těchto kostních komplikací je včasné nasazení biologické léčby, optimálně hned po zjištění kostního metastatického postižení,“ uzavírá prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D.

prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D.

Prof. MUDr. Jindřich Fínek, Ph.D. vystudoval Lékařskou fakultu Karlovy univerzity v Plzni
a absolvoval atestace z radioterapie a klinické onkologie. V minulosti pracoval jako primář onkologického a radioterapeutického oddělení FN v Plzni a kromě působení na LF UK v Plzni přednášel i na Centru biostatistiky a analýz, MU Brno.  Prof. MUDr. Jindřich Fínek se věnuje onkologii, ale mezi jeho profesní zaměření patří taktéž farmakoekonomika. Nyní působí jako přednosta Onkologické kliniky Fakultní nemocnice Plzeň a jako profesor onkologie přednáší na LF UK v Plzni.  

   
23.09.2014 - Prevence rakoviny - autor: odborný článek

Komentáře:

  1. [3] Majka Tríblová [*]

    Hrozně se této nemoci bojím a hlavně není asi účinné prevence :( v období menopauzy se sleduji tedy daleko více. Jinak mohu těm které se chtějí zbavit příznaků menopauzy koupit si elli menoosteo forte. Fakt mi hodně pomohl

    superkarma: 0 30.01.2015, 18:42:54
  2. [2] zwiki [*]

    A není účinné léčby na to všechnoSml15

    superkarma: 0 23.09.2014, 10:48:48
  3. [1] manislava [*]

    hrozné nemoci

    superkarma: 1 23.09.2014, 06:54:32

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Hledáme čtenářky, které rády čtou knihy
Anketní otázky pro čtenářky, které chtějí testovat Canesten Intim Gel
Anketa: Bolí vás záda?

Náš tip

Doporučujeme