.

Otravy metylalkoholem mohou být jen špičkou ledovce

Novinky

Otravy metylalkoholem mohou být jen špičkou ledovce

MUDr. Petr Popov, předseda Společnosti pro návykové nemoci České lékařské společnosti J. E. Purkyně, zpracoval pro potřebu medií komentář k aktuální situaci v ČR v souvislosti s otravami metylalkoholem:

 „Uvádí se, že aktuální počet otrav (intoxikovaných osob) i s nimi spojených závažných poškození zdraví a úmrtí je nyní v ČR nejvyšší od konce 2. světové války. V posledních letech byl počet případů otrav metylalkoholem velmi nízký, pohyboval se v řádu jednotek za rok, avšak celkový počet otrav alkoholem (tedy nejčastěji etylalkoholem) za rok čítá několik set, aniž by to vzbudilo patřičnou pozornost. Může to být strašlivá shoda okolností, ale může to být také špička ledovce, projev problému zvaného alkoholismus, resp. projev problému vyvolaného alkoholismem.“

Kdy a proč k otravám metylalkoholem dochází prim. Petr Popov uvádí:

  • K otravě metylalkoholem může dojít nešťastnou náhodou i u člověka, který se napije výjimečně, ačkoliv pravidelně, nebo často nepije (alkoholický nápoj mu nabídne někdo, komu věří, a tudíž nemá důvod prověřovat kvalitu nabízeného nápoje).
  • S větší pravděpodobností k otravě dojde u člověka, který alkohol (etylalkohol, alkoholické nápoje) konzumuje pravidelně, ve velkém množství, pije nekvalitní alkohol, alkohol neznámého původu, tedy u člověka, který pije rizikově, škodlivě, případně je na alkoholu závislý.
  • V ČR je dlouhodobě a trvale vysoká spotřeba alkoholických nápojů (viz statistika WHO), počet závislých na alkoholu v ČR stoupá, zvyšuje se tedy i počet osob, které jsou rizikem otravy metylalkoholem ohrožené více.
  • Závislý na alkoholu je ohrožen více pro nedostatek nebo podcenění informací o metylalkoholu: informace se k němu vůbec nedostane, dostane se k němu pozdě nebo ve formě, které nerozumí.

Na závislého na alkoholu je nutno pohlížet jako na člověka se zvýšeným rizikem intoxikace metylalkoholem se špatnou prognózou:

  • Závislý na alkoholu bývá často (pravidelně, stále) podnapilý, či opilý, takže počáteční příznaky otravy metylalkoholem u něj mohou uniknout pozornosti, protože jsou považovány za obvyklou „obyčejnou“ opilost.
  • Závislý na alkoholu se obává kontaktu s policií, zdravotníky, úředníky a dalšími „úřednímu“ osobami a aktivně se jim vyhýbá, takže pomoc v případě otravy může přijít pozdě, nebo se jí dotyčný dokonce brání.
  • I v případě léčby intoxikace metylalkoholem může být závislý na alkoholu rizikovějším pacientem z těchto důvodů:

1.    Jeho celkový zdravotní stav často není dobrý.

2.    Jeho zvýšená tolerance vůči etylalkoholu (při otravě metylalkoholem jej lze použít jako lék) způsobuje, že jej metabolizuje (odbourává) rychleji a tudíž potřebuje častěji a větší dávky etylalkoholu.

Léčba otravy metylalkoholem je velmi nákladná, z částky za jeden den pobytu na oddělení urgentní medicíny (ARO, metabolické jednotce) stojí tolik, že by se z toho dala plně uhradit několikaměsíční odvykací léčba závislosti léčba pro několik pacientů


Prevence otravy metylalkoholem:

1.     Nepít alkohol vůbec (= absolutní jistota).

2.     Nepít alkohol neznámého původu, bez možnosti ověření původu výroby (oficiální prodejci, kolky apod.)

3.     Nepít destiláty. U piva a vína je riziko otravy metylalkoholem minimální. Zde však hrozí riziko primární otravy etylalkoholem, je-li konzumované množství piva a vína velké. Riziko představuje kombinace s destiláty a snížená ostražitost pod vlivem vypitého etylalkoholu. Podnapilý a opilý člověk snadněji vypije destilát neznámého a rizikového původu.

Jak postupovat při podezření na požití metylalkoholu

1.     Pokusit se získat vzorek nápoje a poskytnout jej k laboratorní toxikologické analýze.

2.     Informovat lékaře, policii, zástupce samosprávy o existenci/zdroji podezřelého alkoholického nápoje.

3.     Urychleně vyhledat lékařskou pomoc a spolupracovat při léčbě.

Příznaky otravy metylalkoholem

Prvními – nespecifickými - příznaky otravy bývají opilost, zánět a bolesti žaludku.

Varovné signály se objevují někdy až po 30 hodinách: poruchy zraku, slepota, křeče, po nichž následují bezvědomí a smrt.

Při současném požití s alkoholem se doba do výskytu varovných příznaků prodlužuje.

Slepota může nastat již po požití 15 ml metylalkoholu, smrt po 30 až 240 ml.

Co je metylalkohol

Metylalkohol (methanol) je zdraví škodlivá toxická látka, která se vyrábí průmyslově a široce se využívá (jako rozpouštědlo, palivo, přísada do nemrznoucích směsí, aj.). Metylalkohol lze zjistit v poměrně nepatrných množstvích v ovocných pálenkách. V lihu získaném z brambor, obilí nebo cukerného roztoku nebyl metylalkohol dokázán vůbec.

Bývá nejčastěji požit záměnou za alkohol (etylalkohol, etanol). Asi z 80 % se pomalu metabolizuje alkoholdehydrogenázou na formaldehyd a dále aldehyddehydrogenázou na kyselinu mravenčí. Detoxikaci kyseliny mravenčí provádí kyselina listová, jejíž detoxikační kapacita je individuálně velmi rozdílná. Při otravě dochází k těžké metabolické acidóze způsobené kyselinou mravenčí, která poškozuje také buňky oční sítnice.

Terapie: Jako antidotum (protijed) působí látky, které saturují (vysycují) alkoholdehydrogenázu. Ideálním antidotem je u nás nedostupný fomepizol (AntizolR Orphan).

Snadněji dostupný je etylalkohol, podávaný ústy pro první pomoc v množství 50 – 60 ml etylalkoholu, tj. asi 150 ml 40 % destilátu. Hladinu alkoholu je třeba udržovat na 1,0 až 1,5 promile. Proto se dále podává zpravidla kontinuálně 5 % etylalkohol v nitrožilní infuzi s pětiprocentní glukózou. Dostatečné dávky alkoholu v léčbě otravy metylalkoholem jsou však individuálně značně rozdílné.

Co je závislost na alkoholu – příznaky

  1. Silná, přemáhající touha, nebo pocit puzení užívat alkohol (craving, „bažení“)
  2. Zhoršená sebekontrola v souvislosti s pitím alkoholu (porucha sebeovládání)
  3. Somatický odvykací stav (tzv. absťák při nedostatku alkoholu, třes, nervozita, výrazný neklid, halucinace, bolesti hlavy, bušení srdce, křeče, riziko úmrtí)
  4. Zvyšování tolerance vůči účinku alkoholu (k vyvolání účinku – pocitu libosti, nebo potlačení abstinenčního stavu je někdy nutné extrémně zvyšovat dávku)
  5. Postupné zanedbávání jiných potěšení, zájmů, zálib, přátel, rodiny
  6. Pokračování v pití přes jasný důkaz škodlivých následků, a to jak zdravotních, tak společenských

Z uvedených šesti příznaků musí být u konkrétního jedince přítomny alespoň tři současně a to kontinuálně po dobu alespoň jednoho měsíce.


Statistika WHO

Podle údajů Světové zdravotnické organizace, které byly vydány letošního roku, je ČR stále na prvním místě ze všech zemí EU v roční spotřebě alkoholu s 16,61 litru čistého etylalkoholu na občana staršího 15 let. Do tohoto množství je započítáno 1,5 litru nelegálně získaného alkoholu.

   
13.09.2012 - Redakční novinky - autor: Radek Kříž

Další příspěvky

Komentáře:

  1. avatar
    [68] malvina [*]

    FAXÍK — #66 tak  přesně to proživám taky.

    superkarma: 0 22.09.2012, 22:10:57
  2. [67] Jarkka [*]

    Ten metylalkohol je pěkné svinstvo a je velmi zajímavé jak najednou dokážou kdovíco odhalit a rozkrýt. Akorát je smutné že muselo zemřít tolik lidí, aby ti nahoře začali něco dělat..

    superkarma: 0 20.09.2012, 20:48:26
  3. [66] FAXÍK [*]

    já se bojím si dát i domácí slivovici!!!

    1. na komentář reaguje malvina — #68
    superkarma: 0 19.09.2012, 19:03:07
  4. [65] jithule [*]

    tedy ted bych nechtěla frtana ani zadarmo

    superkarma: 0 16.09.2012, 20:33:48
  5. [64] jerenika [*]

    Ještě, že ten alkohol již dlouho nepiji. Je to hrůza co se děje Sml15

    superkarma: 0 15.09.2012, 10:08:37
  6. [63] cilani [*]

    No, rádi jsme si dali doma panáčka, ale teď nás nějak přešla chuť.

    superkarma: 0 14.09.2012, 08:28:03
  7. avatar
    [62] tepito [*]

    U nás je kvalita potravin celkově velice špatná-proč by tomu mělo být jinak u alkoholu?Já se tomu nedivím...

    superkarma: 0 14.09.2012, 06:06:04
  8. avatar
    [61] RosaGloriaDei [*]

    panáka bych si teď nikde nedala

    superkarma: 0 14.09.2012, 01:06:49

Další příspěvky

Z předchozí stránky:

  1. avatar
    [60] saruz [*]

    Tohle naše prvenství v roční spotřebě alkoholu na osobu je hodně smutné. Sml68

    superkarma: 0 13.09.2012, 23:36:48
  2. avatar
    [59] kuzle [*]

    ja rada jen tlamolepy a tam toho moc neni, nastesti Sml59

    superkarma: 0 13.09.2012, 21:05:44
  3. avatar
    [58] JITA72 [*]

    bojím bojím fuj Sml80

    superkarma: 0 13.09.2012, 20:40:19
  4. avatar
    [57] hubajda [*]

    Lydia001 — #56 normalni clovek to vydrzi ale co alkoholici ty bez alkoholu nevydrzej

    superkarma: 0 13.09.2012, 20:23:56
  5. [56] Lydia001 [*]

    Takový alkohol bych si ted' tedy vůbec nedala. Jak říkají, nejlepší prevence je nepít to vůbec.

    1. na komentář reaguje hubajda — #57
    superkarma: 0 13.09.2012, 19:38:29
  6. [55] babočka12 [*]

    naštěstí tohle nepijeme,občas si dáme pivko

    superkarma: 0 13.09.2012, 19:32:46
  7. avatar
    [54] hubajda [*]

    magic11 — #48 ja si ho dam zitra jak dojedu s nemocnice

    superkarma: 0 13.09.2012, 19:06:55
  8. avatar
    [53] hubajda [*]

    arminka — #42 vcera to pry moderator v telce zapaloval a horelo to stejne

    superkarma: 0 13.09.2012, 19:06:07
  9. avatar
    [52] monkee [*]

    Jarkka — #2 Cha-cha, by ses divila, jaké patoky jsou v krabicákách.

    superkarma: 0 13.09.2012, 18:53:12
  10. avatar
    [51] Dudlajlama [*]

    magic11 — #48 nemohla bych se k tobe priburcakovat na jednuSml16?

    superkarma: 0 13.09.2012, 18:15:33
  11. avatar
    [50] tajnostii [*]

    Je to hroznéSml22

    superkarma: 0 13.09.2012, 18:00:55
  12. [49] Saritka [*]

    Pro prachy udělaji vše, pořádně potrestat.Sml31

    superkarma: 0 13.09.2012, 17:58:56
  13. [48] magic11 [*]

    jsem vinař a teď si jdu právě nalít burčáček Sml16Sml67

    1. na komentář reaguje Dudlajlama — #51
    2. na komentář reaguje hubajda — #54
    superkarma: 0 13.09.2012, 17:48:00
  14. [47] jithule [*]

    moc tvrdý alkohol nepijeme

    superkarma: 0 13.09.2012, 17:35:44
  15. avatar
    [46] datura [*]

    Taky tvrdý alkohol nepijeme a když zajdeme někdy na večeři, manžel si dá pivo, já vinný střik, rum mám jen do pečiva z kolkované lahve z obchoďáku.Sml16

    superkarma: 0 13.09.2012, 17:12:55
  16. avatar
    [45] Jindriska8 [*]

    My tvrdý alkohol nepijeme,nic nám to neříká.Nechápu lidi,co jdou po ulici a už dopoledne se zastaví u stánku a jednu si dajSml80Hlavně,aby viníka vypátrali a potrestali.

    superkarma: 0 13.09.2012, 16:17:18
  17. avatar
    [44] Altamora [*]

    arminka — #42 Sml80 Psala jsem přece, že zkouška ohněm není průkazná, pokud nejde o čistý metanol, z toho vyplývá, že je zbytečná. A že zkouška hypermanganem je zbytečná u ovocných pálenek, protože tam norma jistý malý podíl metanolu připouští. Nejlepší je nepít tvrdý alkohol nebo pít jen velmi, velmi málo. Případně pít drahé, málo prodávané značky, ty se v těch nelegálních výrobnách nefalšují, nemají dostatečný obrat.

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:49:00
  18. avatar
    [43] Kytinkak [*]

    až ho dopadnou, zavřela bych ho a nechala všechny léčebné výlohy a škody s tím spojené zaplatit, ještěže nic takového nepiju

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:47:07
  19. avatar
    [42] arminka [*]

    Altamora — #20 jasně, než si něco dáme  uděláme zkoušku ohněm Sml80

    1. na komentář reaguje Altamora — #44
    2. na komentář reaguje hubajda — #53
    superkarma: 0 13.09.2012, 15:42:15
  20. avatar
    [41] arminka [*]

    step1 — #27 taky tak, ve stánku nekupovat nějaký alkohol neznámého původuSml15 i když je levnější....

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:39:13
  21. avatar
    [40] Hanula [*]

    hubajda — #38 Sml22 to je úplně možný - takvých případů už bylo dost

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:37:14
  22. avatar
    [39] blesksoft [*]

    člověk se snaží ušetřit kde můžea všichni toho zneužívaj a prodávaj nám prošlé věci , napodobeniny falšované věci to aby sme měli strach jít něco nakupovat

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:35:21
  23. avatar
    [38] hubajda [*]

    Hanula — #6 ja myslim ze to klido muze byt nejakej vyhozenej zamestnanec likerky a neunesl to a tak se msti ,moznosti muze byt spousta

    1. na komentář reaguje Hanula — #40
    superkarma: 0 13.09.2012, 15:32:31
  24. avatar
    [37] hubajda [*]

    rusalka2008 — #8 hezky receno a nikoho nenapadne ze je to ze zeleneho masa

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:29:02
  25. avatar
    [36] hubajda [*]

    jija — #10 ja myslim ze ne

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:27:51
  26. avatar
    [35] hubajda [*]

    Rikina — #19 taky to rikam ted kdyz je vsude plno vinobrani to alkohol tece proudem a je spousta stankaru ze alkohol prodavaji vesele dal maj v tom penize a vubec nehledi ze diky jejich nezodpovednosti muze clovek zbytecne zemrit je to hnus co se tu posledni dobou deje

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:25:52
  27. avatar
    [34] Hanula [*]

    Lukáš Čejka — #9 Sml22 v práci sodovku, doma vínko

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:23:36
  28. avatar
    [33] LudPa [*]

    Altamora — #20 Tohle svinstvo ale právě není o pár penězích. Ani omylem.A proto to je.

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:22:48
  29. avatar
    [32] vmarta [*]

    Lukáš Čejka — #31 Sml30 to se sportem zhodí ....Sml30

    superkarma: 0 13.09.2012, 15:18:41
  30. avatar
    [31] Lukáš Čejka [*]

    vmarta — #22 ja si musim hlidat postavu Sml54

    Rikina — #21 po vinu mam hrozne kocovinySml80Sml54

    1. na komentář reaguje vmarta — #32
    superkarma: 0 13.09.2012, 15:13:42

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Výzkum žena-in.cz – téma bolest, horečka a nachlazení
Trápí vás exém? Zapojte se do testování RadioXar

Náš tip

Doporučujeme