Zdraví

MUDr. Ethel Ludvíková: Důležitá je dobrá komunikace mezi pacientem a lékařem

V minulém článku s názvem Nepodceňujte preventivní prohlídky, jsme s praktickou lékařkou MUDR. Ethel Ludvíkovou ukončily rozhovor otázkou, na co má pacient při preventivní prohlídce nárok. Dnes nám na ni odpoví a přidá i další důležité informace, které byste měly vědět.

pú

Paní doktorko, v čem spočívá u pacienta tzv. osobní anamnéza? 
V rodinné se zaměříme na výskyt onemocnění srdce a cév, vysokého krevního tlaku, cukrovky (zejména I. typu, kdy se aplikuje inzulin), poruch metabolizmu tuku, nádorových onemocnění, výskytu závislostí a duševních poruch.
Dále se upřesní a doplní údaje z pracovního a sociálního prostředí pacienta.
Osobní anamnéza by měla být pokud možno kompletní soupis závažnějších onemocnění, operací a úrazů, a to již od narození pacienta.

Kontroluje lékař také očkování? Například proti tetanu apod.
Ano, lékař by měl zkontrolovat také očkování. A to nejenom povinné a pojišťovnou hrazené očkování proti tetanu, ale i potřebné přeočkování u nepovinných vakcinací, např. proti klíšťové meningoencefalitidě.

Jaká je frekvence očkování proti tetanu?
U pacientů do šedesáti let je frekvence po patnácti letech, po šedesátém roku po deseti letech.

Související článek

Co následuje po osobní anamnéze?
Dále následuje fyzikální vyšetření, kdy lékař vyhodnotí hodnoty krevního tlaku, indexu tělesné hmotnosti, orientačního vyšetření sluchu a zraku, provede také orientační vyšetření kůže.
Při podezření na onkologické onemocnění či při pozitivní rodinné anamnéze, se provádí vyšetření per rektum (vyšetření konečníku pohmatem), u mužů vyšetření varlat.
U žen od 25 let věku, při pozitivní rodinné anamnéze na dědičný nebo familiární výskyt zhoubného nádoru prsu, nebo přítomnosti jiných rizikových faktorů, lékař provádí také klinické vyšetření prsů a měl by pacientku poučit o pravidlech samovyšetřování prsů.
V případě, že lékař nenachází patologii a pacient neudává žádné obtíže, následují další pomocná laboratorní a screeningová (vyhledávací) vyšetření.

Liší se nějak?
Liší se dle věku, pohlaví a také příslušnosti ke zdravotní pojišťovně pacienta.
Při každé preventivní prohlídce lékař provedené vyšetření moči diagnostickým papírkem.
Vyšetření hladiny cukru v krvi – glykémie, se provádí při první všeobecné preventivní prohlídce po ukončení péče u poskytovatele v oboru praktický lékař pro děti a dorost, a poté od 40 let věku ve dvouletých intervalech.
Laboratorní vyšetření koncentrace celkového cholesterolu a jednotlivých frakcí celkové hladiny (tj HDL, LDL a triacylglycerolů) se provádí také při první všeobecné prohlídce a poté ve 30, 40, 50 a 60 letech věku.

O cholesterolu se v poslední době hovoří hodně, na čem je nejvíc závislé zvýšení hladiny cholesterolu? Na životním stylu?
Ano, hladina cholesterolu je závislá na životním stylu, na stravování, pohybové aktivitě, kouření, hodně závislá je také na dědičnosti.

Kdy se poprvé provádí vyšetření srdce?
Vyšetření elektrické činnosti srdce - EKG se provádí poprvé ve 40 letech věku, dále pak ve čtyřletých intervalech.

Součástí preventivního vyšetření je určitě také onkologická prevence.
Ano, součástí preventivního vyšetření je také onkologická prevence – prevence zhoubných nádorů.
Prevence zhoubného nádoru tlustého střeva a konečníku se zjišťuje stanovením okultního (okem neviditelného) krvácení ve stolici se speciálním testem, a to u všech pacientů od 50 let věku. Od 55 let věku je toto vyšetření možné nahradit doporučením k provedení screeningové kolonoskopie 1 × za 10 let.
U žen od 45 let věku se ověří, zda je k dispozici výsledek screeningového mamografického vyšetření z posledních 2 let (není-li výsledek tohoto vyšetření k dispozici, lékař doporučí provedení tohoto vyšetření a nezbytných doplňujících vyšetření).

Závěrem

„Často od pacientů slýcháme: „Vyšetřete mi VŠECHNO, já si to klidně doplatím...“ Ani při nejlepší vůli však nelze na jednom pacientovi provést všechna existující vyšetření. Důležitá je dobrá komunikace, vzájemná důvěra a aktivní přístup jak ze strany pacienta, tak lékaře,“ říká MUDR. Ethel Ludvíková a dodává: „Najděte si svého praktického lékaře. Máte svobodnou volbu výběru. Pak mu důvěřujte, ptejte se, doplňujte informace, předávejte zprávy z jiných ambulancí a v neposlední řadě respektujte jeho doporučení. Aktivní přístup ke svému zdraví se vám v létech budoucích v dobrém vrátí.“

Na otázky odpovídala MUDr. Ethel Ludvíková, praktická lékařka z MEDICINA CENTRUM.
Vše o tom, co může ordinace praktika nabídnout, najdete i na stránkách její ordinace: www.medicina-centrum.cz

   
01.04.2014 - Zdraví - autor: Alexandra Stušková

Další příspěvky

Komentáře:

  1. [366] sofia3 [*]

    zajímavé

    superkarma: 0 28.05.2014, 08:04:20
  2. avatar
    [365] jannaa.r [*]

    když není dobrý lékař tak si najdu jiného

    superkarma: 0 21.05.2014, 22:14:38
  3. [364] Muszka.M [*]

    jenže co s takovým lékařem, který se na pacienta ani nepodívá, znudeně si zaúčtuje "výkon" a už aby pacient vypadl a neobtěžoval

    superkarma: 0 18.05.2014, 14:11:01
  4. [363] lenčaš [*]

    mám dobré lékaře, i pro děti, ale pokud se stane, že jsem nespokojená, ihned odcházím

    superkarma: 0 17.05.2014, 21:08:39
  5. [362] vlastajana [*]

    No neměla jsem zrovna štastnou ruku ve výběru

    superkarma: 0 16.05.2014, 20:18:25
  6. [361] postolkapet [*]

    od zubarky jsem odesla pote, co mi odmitla dat injekci na umrtveni a jeste dodala, ze si mam zajit za doktorkou, at mi ona predepise nejake prasky od bolesti

    superkarma: 0 09.05.2014, 10:03:44

Další příspěvky

Z předchozí stránky:

  1. [360] Matelka [*]

    Zubaře i gynekoložku mám perfektní, naštěstíSml59

    superkarma: 0 07.05.2014, 15:12:29
  2. avatar
    [359] blanca [*]

    prevence by se neměla podceňovat

    superkarma: 0 05.05.2014, 09:16:07
  3. [358] yuzum [*]

    zatím mám štěstí na "vstřícné" lékaře

    superkarma: 0 04.05.2014, 12:35:32
  4. [357] sittm [*]

    Ne každý lékař je zároveň i "člověk".

    superkarma: 0 30.04.2014, 07:37:34
  5. [356] ruzicka73 [*]

    Na lékaře si nemůžu stěžovat to spíše on na mě jsem hrozný lajdák

    superkarma: 0 29.04.2014, 22:57:29
  6. [355] Pichpic [*]

    mám svého lékaře,ke kterému chodím několik let a komunikace je dobrá

    superkarma: 0 26.04.2014, 15:52:21
  7. [354] 1Ajenka1 [*]

    Ne každý lékař je vstřícný..

    superkarma: 0 25.04.2014, 21:49:51
  8. [353] Nelsonus [*]

    zatím jsem se nesetkal s lékařem,který by nekomunikoval,otázkou zůstává jak?

    superkarma: 0 25.04.2014, 18:09:00
  9. [352] Kennie [*]

    vstřícného lékaře aby jeden pohledal,jsem ráda,že takovou lékařku mám

    superkarma: 0 24.04.2014, 14:59:07
  10. [351] vladka60 [*]

    Jsem ráda, že mohu své dr. říct vše co mě trápí a ona vždy mi s problémem pomůže.

    superkarma: 0 23.04.2014, 23:25:15
  11. [350] kubabi [*]

    jenže u některých lékařů - kde tu komunikaci vzít ?

    superkarma: 0 23.04.2014, 18:43:56
  12. avatar
    [349] knizkova8 [*]

    taky už bych měla jít na přeočkování

    superkarma: 0 23.04.2014, 15:48:45
  13. avatar
    [348] jitka2203 [*]

    prevence je důležitá

    superkarma: 0 22.04.2014, 20:11:31
  14. [347] baníčka [*]

    Na preventivní prohlídky chodím pravidelně

    superkarma: 0 14.04.2014, 22:45:21
  15. avatar
    [346] ancee16 [*]

    pravda :)

    superkarma: 0 14.04.2014, 17:09:20
  16. [345] Tardis [*]

    ano, s nadpisem uplne souhlasim

    superkarma: 0 12.04.2014, 21:15:38
  17. [344] pinokio [*]

    o komunikaci mezi lékařem a pacientem bych mohla napsat román,a o komunikaci mezi obvodním lékařema specialistou druhý,ještš tlustší,obávám se,že by mě zavřeli,za urážku na cti

    superkarma: 0 12.04.2014, 19:05:13
  18. [343] zzandaa [*]

    Chvíli po přechodu od dětské doktorky k dospělému jsem měla problém dobrého doktora sehnat. Byla jsem v jedné ambulanci, kde neměli přátelský přístup a když jsem se sestry zeptala, kdy mám mít přeočkování klíšťovky, řekla, že to si mám hlídat sama, oni jsou povinni mi hlídat jenom tetanus...

    superkarma: 0 11.04.2014, 20:39:38
  19. [342] DeV [*]

    na prevenci dbám

    superkarma: 0 10.04.2014, 20:48:19
  20. [341] elios [*]

    Pravda ... bohuzel moje preventivni prohlidka je vzdy strasne rychla Sml30

    superkarma: 0 09.04.2014, 21:25:11
  21. [340] andreaorlikova [*]

    Dobrý článek

    superkarma: 0 08.04.2014, 21:11:01
  22. avatar
    [339] čurda [*]

    pravdaSml22

    superkarma: 0 08.04.2014, 10:31:51
  23. avatar
    [338] Jennyho [*]

    hmm tolik různých vyšetření bych se u mého minulého praktického lékaře v životě nedočkala Sml30

    superkarma: 0 07.04.2014, 23:12:36
  24. avatar
    [337] kqkkatka [*]

    nuž tak ja nemam uz skoro 20 rokov preockovane tetenus, des ako ma moja doktorka nevolala, no a tak som bola tehotna a teraz stále kojim tak z toho nič

    superkarma: 0 07.04.2014, 21:48:55
  25. avatar
    [336] margot [*]

    no, chodím, když už se skoro nemůžu sama hnout, na normální prevenci jsem absolutní flink

    superkarma: 0 07.04.2014, 21:40:52
  26. [335] maksinka [*]

    Ten nadpis je velmi pravdivý :)

    superkarma: 0 07.04.2014, 19:58:59
  27. [334] Lenourecek [*]

    Preventivní prohlídky se snažím dodržovat:)

    superkarma: 0 07.04.2014, 14:12:53
  28. avatar
    [333] helikoptera [*]

    na preventivní prohlídky chodím pravidelně a komunikace je vždy velmi důležitá

    superkarma: 0 07.04.2014, 13:15:29
  29. [332] Ajula1 [*]

    zajímavé

    superkarma: 0 06.04.2014, 11:36:16
  30. [331] ivkapol [*]

    Preventivní prohlídky dodržuji

    superkarma: 0 06.04.2014, 11:27:23

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Testování intimní kosmetiky pro ženy z ČR a Slovenska
Anketa: Pečete bábovky?
Jaké hračky kupujete svým vnoučatům?
Anketa pro maminky: Jaké kupujete hračky svým dětem?
Výzkum na téma kašel
Průzkum na téma finanční zajištění

Náš tip

Doporučujeme