Zdraví

MDS: Léčba může škodit stejně jako nemoc

MDS je vzácné onemocnění kostní dřeně, kdy jedinou možnou léčbou jsou v mnoha případech časté transfuze. Ty ale přinášejí potíže s hromaděním železa, které může přivodit selhání orgánů, především srdce.

bone

Když se o někom řekne, že je železný muž či žena, pravděpodobně máme na mysli přenesený význam slova. Nicméně někteří lidé se skutečně stávají železnými například při léčbě myelodysplastického syndromu, kdy je nutné několikrát za měsíc podstoupit transfuzi. Ty s sebou totiž přinášejí hromadění železa, které může i zabít.

Co je to MDS

Myelodysplastický syndrom (MDS) je vzácné onemocnění krvetvorné tkáně – kostní dřeně – které postihuje 5 lidí ze 100 000. Porucha krvetvorby vede k nedostatku krvinek a k projevům anemie (nedostatek červených krvinek), infekcím a krvácení. Nemoc může přejít až do akutní leukémie. Většinou k lékaři nemocné přivedou příznaky chudokrevnosti – únava, malá fyzická výkonnost, zadýchávání, mdloby. Mezi další příznaky choroby patří známky srdečního selhávání při těžké anemii, sklon k navracejícím se infekcím a krvácivé projevy. Jak choroba vzniká, není přesně známo.

Jak se nemoc léčí?

U většiny z nich jsou bohužel krevní transfuze jedinou možnou terapií. Většinou nemocní dostávají trvale 2–4 transfuzní jednotky za měsíc. Časté transfuze ale způsobují hromadění železa v krvi, což může být stejně škodlivé jako nemoc sama. S nadsázkou lze tedy říci, že osoba s MDS léčená transfusemi je „iron (wo)man“ neboli železný muž (žena).

  • Železo jako přítel: Železo má velice důležitou funkci v organismu, na prvním místě stojí přenos kyslíku ke tkáním, je i součástí mnoha důležitých enzymů.
  • Železo jako nepřítel: Dochází-li ale k jeho hromadění, stává se pro tělo jeho přebytek toxický. Nadbytečné železo v buňkách tvoří toxické sloučeniny a může způsobit až jejich smrt. Hromadí se v orgánech s jejich následným poškozením vedoucím v některých případech k selhání jejich funkcí.

Nejvíce je ohroženo srdce, játra a endokrinní orgány. Obecně platí pro všechny nemocné, kteří dostávají trvale transfuze, že poškození srdce je hlavní příčinou úmrtí.

Jak léčit MDS a neohrozit nemocného?

„Nadbytečné železo v organismu se již dnes dá snadno určit, a tak víme, kdy je třeba zahájit léčbu vedoucí k jeho odstranění. Jedinou možnou prevencí a terapií hromadění nadbytečného železa je chelatační léčba. Jde o podávání léků, které mají schopnost vázat a odstraňovat Fe z organismu. Již dlouho je k dispozici účinný lék Desferal, který si musí nemocní aplikovat v podkožní několikadenní infuzi. Pro mnohé z nich to je neproveditelný a značně život komplikující proces,“ uvádí MUDr. Anna Jonášová z interní kliniky VFN.

„Významným pokrokem bylo uvedení 2 nových tabletek. Pouze jeden z nich, a to deferasirox,  je indikován u nemocných s MDS. Podle našich zkušeností jde o velmi dobře snášený lék s malým výskytem nežádoucích vedlejších účinků. Podle dosavadních dat, která jsme již prezentovali na odborných konferencích, skutečně u našich nemocných dochází k efektivnímu odstraňování nadbytečného železa, a nejen to – začneme-li nemocné léčit včas, pak jde i o velmi efektivní prevenci vzniku přetížení a poškození orgánů,“ dodala odbornice.

Organizace péče o nemocné s MDS v ČR

  • Regionální hematologická pracoviště – základní diagnostika, konzervativní léčba
  • Centra intenzivní a specializované hematologické péče – potvrzení a upřesnění diagnózy, intenzivní léčba včetně transplantace krvetvorných buněk, přístup k novým formám terapie (Praha, Plzeň, Hradec Králové, Brno, Olomouc).
  • Sekce pro léčbu myelodysplastického syndromu při České Hematologické společnosti – sdružuje lékaře zabývající se diagnostikou a léčbou MDS (společné diagnostické a léčebné postupy).
  • Czech MDS group , která organizuje Národní registr nemocných s MDS – hlášení nových nemocných s MDS a další vzdělávací aktivity, kooperaci center, a jiné činnosti MDS sekce.
   
29.11.2010 - Nemoci - autor: Eva Soukupová

Komentáře:

  1. [10] Zuzice82 [*]

    Hm zajímavý článek o této nemoci jsem vážně ještě nic neslyšela Sml23

    superkarma: 0 29.11.2010, 16:18:07
  2. avatar
    [9] SNÍŽEK [*]

    chudáci nemocní Sml80

    superkarma: 0 29.11.2010, 15:18:16
  3. avatar
    [8] denkas [*]

    Jo jo lepší je být zdravý a lékaře nepotřebovatSml80

    superkarma: 0 29.11.2010, 15:14:25
  4. avatar
    [7] nadenica [*]

    ToraToraTora — #5děkuji, ta barva pleti úplně sedí, ještě se tam dost často objevuje pupínek velikosti mlýnského kola, nejdřív rudne, pak bělá a pak se půl roku hojí, než jej zastoupí novýSml41

    Sml52a ještě že už se na hlavu nedokážu ani postavitSml30

    superkarma: 0 29.11.2010, 14:04:03
  5. [6] ivetinkav [*]

    zas jsem o něco chytřejší Sml22

    superkarma: 0 29.11.2010, 13:48:39
  6. avatar
    [5] ToraToraTora [*]

    nadenica — #4 Tvé tělo patrně nedokáže využít železo z potravy ani z tablet.  Výsledky budou špatné i kdyby ses na hlavu postavila, ale jinak budeš žít dál spokojeně s barvou první jarní bledule nebo transylvánské šlechty. vítej do klubu:)

    1. na komentář reaguje nadenica — #7
    superkarma: 0 29.11.2010, 12:26:37
  7. avatar
    [4] nadenica [*]

    železa mám nedostatek od doby, kdy jsem měla mononukleozu, takže poctivě baštím tabletky, krevní výsledky jsou však většinou špatné.Sml80

    1. na komentář reaguje ToraToraTora — #5
    superkarma: 0 29.11.2010, 10:45:11
  8. [3] Jany54 [*]

    Dnes již se da lecos  vyléčit pokrok je všude Sml22.Ale je lepší byt zdravý

    superkarma: 0 29.11.2010, 10:41:27
  9. avatar
    [2] marry.lu [*]

    takových nemocí je, raději nevědět a nestrašit se

    superkarma: 0 29.11.2010, 10:28:24
  10. avatar
    [1] Introvertka [*]

    Tuhle nemoc měl myslím strýc, ale už je to asi dvacet let, co na ni zemřel. Dnes by se z ní asi vyléčil.

    superkarma: 0 29.11.2010, 00:49:39

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Náš tip

Doporučujeme