.

Cesta do Thajska: Jaké preventivní očkování doporučuje odborník?

Cestování

Cesta do Thajska: Jaké preventivní očkování doporučuje odborník?

V zimních měsících stále stoupá obliba cest do exotických destinací. V našich článcích si můžete přečíst tipy na vyzkoušené lokality Thajska, které je vyhledávanou destinací. Na takou dovolenou je ale třeba se připravit. Krásné dny v teple v exotické zemi vám může znepříjemnit řada onemocnění. Proto jsme poprosili odborníka z Center očkování a cestovní medicíny Avenier www.ockovacicentrum.cz, aby nám odpověděl na několik otázek, které se vám budou pří plánování cesty do Asie hodit. Na naše otázky odpovídal Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., odborný garant center očkování a cestovní medicíny a my mu za jeho odpovědi děkujeme.

Jaké očkování byste doporučil čtenářkám, které plánují cestu do Thajska?
Pro klasický pobyt v Bangkoku nebo na pobřeží je základem vakcinace proti virové hepatitidě A+B a břišnímu tyfu. Pokud má cestovatelka doma malé děti nebo nemocné rodiče, či jiné imunitně oslabené osoby, je vhodné se očkovat i proti meningokokům. Jejich nosičkou se může stát už v letadle nebo na letišti, kde je mnoho lidí z celého světa. Očkováním totiž chráníme nejen sebe, ale i své blízké a dokonce i úplně cizí osoby, které po návratu potkáme jen náhodou např. v MHD, kině či v restauraci. Starší nebo chronicky nemocné cestovatelky (astma, vysoký tlak, cukrovka, nemoci ledvin apod.) se mohou chránit očkováním proti pneumokokům. K tomu doporučujeme preventivně probiotika a kvalitní repelent.

Pro severní Thajsko je nutné zvážit i prevenci malárie užíváním tablet, ve většině případů to však lze zvládnout s repelentem a moskytiérou.

Thailand

Myslíte si, že je dobré se očkovat i proti vzteklině?
Pro cestu na venkov, mimo turistických oblastí, do pralesů a pro dlouhodobé pobyty je toto očkování indikováno jednoznačně. Na ostrovech je to spíše otázkou disciplíny cestovatele. Tam jsou problémem zejména opice, u kterých turisté často nedodržují bezpečnou vzdálenost. V místech, kde se volně vyskytují, je lepší neudržovat s nimi oční kontakt, mít prázdné ruce, sáček nebo pouzdro může opicím signalizovat možnost jídla, mít otevřené pěsti a sundat si sluneční brýle nebo jiné přečnívající ozdoby. Až 80% kousnutí od opic je u zahraničních návštěvníků, a tak i oficiální úřady varují turisty, aby je zbytečně neprovokovali. V turistických oblastech na ostrovech je standardně vakcína dostupná, řešil jsem to na dálku už u několika svých pacientů, kteří nebyli dostatečné opatrní. Dostupnost očkování je klíčová, jelikož bez něj osoba nakažená vzteklinou neočkována preventivně vždy umírá.

Pokud se čtenářky budou pohybovat na venkově, na málo osídlených ostrovech, jsou tato místa jinak nebezpečná než městské části nebo přímořská letoviska?
Všechno má své za i proti. Větší koncentrace lidí přináší víc plastového a jiného odpadu, kde se množí hmyz, víc fekální kontaminace pobřežních vod, kde se loví ryby a plody moře, vyšší riziko nákaz přenosných vzdušnou cestou z důvodu akumulace různých osob. Venkov, odlehlé a málo osídlené oblasti jsou rizikovější z hlediska výskytu nebezpečných zvířat, parazitárních nákaz, může být problém s pitnou vodou, s přemnoženými komáři a většinou je i hůř dostupná kvalitní zdravotní péče. Velmi kvalitní hotely v odlehlých oblastech jsou však skoro ve všem soběstačné a hlídají si rizikové faktory na svém území a dokonce i v okolí např. líhniště komárů nebo toulavá zvířata. Pro cestu na venkov v období dešťů a u dlouhodobých pobytů je vhodné očkovat i proti japonské encefalitidě

.Thailand

Jsou v Thajsku rizikoví komáři? Pokud ano, jak?
V eliminaci malárie Thajsko v posledních letech značně pokročilo a antimalarika jsou nezbytná jen u rizikových pobytů na venkově a v sezóně dešťů na severu země v pohraničí s Myanmarskem a Laosem. Problémem, a to skoro všech subtropických a tropických regionů světa, je však horečka dengue. Od poloviny 20. století se její výskyt zvýšil více než 30násobně. Komár Aedes, který jí přenáší, je aktivní přes den, zejména u svítání a stmívání. Tento přenašeč se vyskytuje i ve městech a v turistických oblastech. Preventivní očkování zatím není k dispozici, proto je nutné používat kvalitní repelent, ideálně takový, který splňuje normy EU a je známá doba jeho exspirace. U repelentů místního původu často není možné určit ani jeho složení. Nemluvě o podmínkách jejich skladování před prodejem.

Je horečka Denque nebezpečným onemocněním – v některých oblastech Thajska se vyskytuje. Jak se takové onemocnění pozná a co by měl postižený dělat?
Od poloviny 20. století se její výskyt zvýšil celosvětově více než 30-násobně - opakování. Je to nejčastější systémové horečnaté onemocnění u cizinců v exotických oblastech. Po prodělané infekci má cestovatel imunitu vůči typu viru, který nákazu způsobil, a současně vyšší riziko komplikací při nákaze některým ze zbylých typů viru dengue. Možnými komplikacemi jsou krvácivá horečka nebo šokový syndrom s případy úmrtí. Nejčastěji se projevuje horečkou s úpornou bolestí hlavy, hlavně za očima, a končetin, s občasným výskytem kožní vyrážky. Počet infekcí narůstá i u českých cestovatelů, přičemž nemálo z nich prodělá nemoc v cizině a po návratu domů ji nehlásí. Tím jsou oficiální statistiky podhlášené. Prevencí je kvalitní repelent s obsahem DEET. Komár Aedes, který jí přenáší, je aktivní přes den, zejména u svítání a stmívání. Tento přenašeč se vyskytuje i ve městech a v turistických oblastech. Preventivní očkování zatím není k dispozici, proto je nutné používat. Ideálně takový, který obsahuje DEET, splňuje normy EU a je známá doba jeho exspirace. U repelentů místního původu často není možné určit ani jeho složení. Nemluvě o podmínkách jejich skladování před prodejem - opakování.

Thailand

Na co dbát, pokud cestujeme s malými dětmi?
Děti do dvou let by dlouhé lety ani pobyt v exotické cizině absolvovat neměli. Kromě jiného jim dobře nefunguje část imunity, nemohou být očkovány některými z vakcín, jsou náchylné na infekce dýchacích cest při změnách tepla a chladu atd. Malým dětem stačí pobyt v evropských destinacích, případně v Turecku. Děti nad 2 roky by měli pobyt v přímořských turistických letoviscích zvládnout. Pro ně jsou však mimořádně důležitá základní pravidla ochrany zdraví: žádná syrová zelenina, ovoce výlučně omyté rodiči, žádné krémy, majonézy, nebalená zmrzlina, pouliční ovocné šťávy, ne moc studené nápoje, ne příliš klimatizované pokoje, vyhýbat se přímému slunci mezi 11 a 15:00, ve vodě používat celotělové UV plavky a pokrývku hlavy, kvalitní opalovací krém s vysokým SPF faktorem, ideálně až 50 a zajistit dostatečnou rehydrataci. Nutností je i dostatečné vybavení cestovní lékárničky. S tím poradí lékaři center očkování a cestovní medicíny. Je nutné si pamatovat, že dítě není malý dospělý a případné zdravotní komplikace se mohou rychle zhoršit.

Na naše otázky odpovídal Doc. MUDr. Rastislav Maďar, Ph.D., odborný garant center očkování a cestovní medicíny a my mu za jeho odpovědi děkujeme. Více o očkování najdete na stránkách www.ockovacicentrum.cz, zde se také můžete rovnou objednat na očkování, které jste si vybrali nebo které potřebujete.

Chystáte se na exotickou dovolenou? Očkujete se před cestou? Jaké jsou vaše přípravy? Napište nám o tom!

   
06.02.2014 - Exotika - autor: Klára Křížová

Komentáře:

  1. [4] cyberanet [*]

    Ockovani do Asie by se urcite nemelo podcenovat. Diky za tipy!

    superkarma: 0 09.02.2014, 14:56:21
  2. avatar
    [3] Danila [*]

    V thajsku som bola a ziadne ockovanie som neriesila. Ani ma to nenapadlo:/ a zijem

    superkarma: 0 06.02.2014, 22:03:14
  3. avatar
    [2] medulka [*]

    očkování proti žloutence je určitě dobrá věc, když se cestuje do takových končin, navíc žloutenka může číhat i tady u nás, takže toto očkování se neztratí...

    superkarma: 0 06.02.2014, 09:15:35
  4. avatar
    [1] wich [*]

    Komáři jsou nebezpeční i tady. Nicméně každé očkování si musím 100x rozmyslet a co se týká malárie, tak v poslední době mi to vždycky vyšlo tak, že když jsme byli na dovolené nebo někde na cestách, měla jsem kombo s Plaquenilem, takže pohoda.

    superkarma: 0 06.02.2014, 09:11:13

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Anketa na téma osteoporóza
Anketa na téma: Zubní zdraví

Náš tip

Doporučujeme