Rodina

4 rizikové faktory ovlivňující předčasný porod

V České republice dochází k předčasným porodům zhruba u 6-8 % těhotenství, což odpovídá situaci v rozvinutých zemích. Nízká porodní váha nedočkavého miminka může přinést spoustu zdravotních komplikací. Za předčasný je považován porod před dokončeným 37. týdnem.

tehu

Určení spodní hranice je komplikované a předmětem debat. Legislativně jsou nicméně dány parametry stanovující životaschopnost miminka. Pojďme teď zaostřit na 4 situace, které mají vliv na předčasný porod. A začneme těmi, které můžeme ovlivnit.

Nedostatek folátů

Věděli jste, že riziko předčasného porodu lze snížit dostatečnou hladinou folátů až o 70 %? Foláty nejsou nic jiného než přeměněná (metabolizovaná) kyselina listová. V období snažení a v těhotenství je potřeba její množství zdvoj- až ztrojnásobit na 0,4-0,6 mg denně. Zásobit organismus dostatečnou hladinou folátů ze stravy však není snadné, a to z několika důvodů. Polovina žen trpí genetickou poruchou, která neumožňuje optimální přeměnu kyseliny listové na foláty, ani jejich vstřebání. Navíc kyselina listová je velmi citlivý vitamín a lze ji snadno zničit skladováním a nevhodnou kuchyňskou úpravou. Některé doplňky stravy pro těhotné obsahují aktivní folát Metafolin (5-methyltetrahydrofolát), který v podstatě nahrazuje prostou kyselinu listovou. Na rozdíl od ní však nepodléhá aktivitě MTHFR enzymu, tělo jej využije rovnou, bez potřeby přeměny.

Fyzické a psychické vyčerpání

Opustil vás partner během těhotenství? Musela jste se vyrovnat se ztrátou blízkého člověka? Nebo řešíte vážené existenční problémy? To vše může vyústit v nežádoucí předčasný porod. Výsledky některých studií nasvědčují tomu, že zejména chronický stres může oslabit fungování imunitního systému, což může ve výsledku vést nejen k poruše rovnováhy tolerance plodu matkou, ale i k vyššímu riziku infekce. Značné fyzické vypětí, práce ve vysokém tempu a vyžadující stání, jako jsou profese kadeřnice, poštovní doručovatelky nebo číšnice, ovlivňují nitrobřišní tlak, děložní krevní průtok, a mohou tím zvýšit riziko předčasného porodu. Pokud vykonáváte rizikové a fyzicky náročné zaměstnání, je zaměstnavatel povinen převést vás na jinou vhodnou pozici, při níž budete mít stejný výdělek, a která bude odpovídat vašim schopnostem a možnostem.

Nekontrolovaná infekce

Dodržujte pravidelné kontroly, které vám stanoví ošetřující gynekolog. Právě on může podchytit počínající infekci a zahájit včasnou léčbu. Infekce v těhotenství mohou být dvojího charakteru – genitální a extragenitální. Mezi nejčastější genitální infekce v těhotenství patří četné a opakované kvasinkové výtoky způsobené zvýšeným obsahem glykogenu, kdy dochází ke změně kyselosti poševního vnitřního prostředí. Jejich projevy jsou svědění v pochvě a zevního genitálu spolu s výskytem hrudkovitého výtoku. Extragenitálními infekcemi označujeme infekce mimo ženský genitál. Příkladem těchto infekcí s vlivem na předčasný porod mohou být zánět močových cest, zánět měkkých tkání kolem zubu, pneumónie (zápal plic) nebo zánět slepého střeva.

Asistovaná a dvojitá radost

Frekvence výskytu dvojčat při asistované reprodukci je 1:4, což je 20x více než u spontánního otěhotnění. Při IVF totiž dochází zpravidla k transferu 1-2 embryí, ačkoliv se lékaři snaží ze zdravotních důvodů upřednostnit přenos jen jednoho embrya. Lidská děloha je stavěná na donošení jednoho plodu. Z tohoto důvodu bohužel až 50 % všech vícečetných těhotenství končí před 37. týdnem. Při vícečetném těhotenství je hlavní příčinou předčasného porodu nadměrné roztažení dělohy, které vede k její dráždivosti a následně ke zkracování porodních cest a otevírání děložního hrdla. Právě dodržením pravidelných kontrol může gynekolog při nežádoucím zdravotním vývoji nařídit hospitalizaci a přijmout opatření pro zvýšení životaschopnosti miminka.

Připraveno ve spolupráci s MUDr. Michalem Kouckým, vedoucím lékařem oddělení rizikového těhotenství Gynekologicko-porodnické kliniky VFN a 1. LF UK

   
08.07.2015 - Těhotenství a porod - autor: odborný článek

Komentáře:

  1. avatar
    [3] RenataMor [*]

    tohle téma už u nás nebude aktuální

    superkarma: 0 08.07.2015, 18:21:26
  2. [2] bobani [*]

    důležité

    superkarma: 0 08.07.2015, 16:52:06
  3. [1] myska1 [*]

    už mám 2x za sebou................Sml16

    superkarma: 0 08.07.2015, 13:09:34

Profil uživatele




Registrace nového uživatele | Zaslat heslo

Komerční tipy

Novinky

Dnešní vydání

Nové v rubrice

Nejčtenější články

Poslední komentáře

Fotogalerie

Partner rubriky

Ankety

Testování intimní kosmetiky pro ženy z ČR a Slovenska
Anketa: Pečete bábovky?
Jaké hračky kupujete svým vnoučatům?
Anketa pro maminky: Jaké kupujete hračky svým dětem?
Výzkum na téma kašel
Průzkum na téma finanční zajištění

Náš tip

Doporučujeme